פלוני נ' מדינת ישראל

תביעה לתשלום פיצויים בגין נזקי גוף שנגרמו לתובע, לטענתו, עקב רשלנות רפואית בניתוח לכריתת גידול שפיר מסוג ליפומה בעמוד השדרה. הניתוח בוצע במרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא, תל השומר (להלן: "שיבא"), שהינו בבעלות הנתבעת.

התובע יליד 24.10.1956, פרוד ואב לשתי בנות בגירות.

ביום 20.5.04 פנה התובע לרופא קופת החולים בתלונה על כאבי גב עליון ותחתון שנמשכו כחודש. התובע ציין בפני הרופא כי הכאב הולך ומחמיר וגורם להירדמות רגליו וכי הוא אינו סובל מחוסר שליטה על הסוגרים. בעקבות תלונה זו הוא הופנה לחדר המיון של בית החולים הלל יפה (ת/8) ובו ביום התייצב שם. בבדיקת נוירולוג נמצא פלס תחושתי בגובה D7-8 ללא ירידה מובהקת בכוח גס והומלץ על ביצוע בדיקת MRI של חוט שדרה גבי בשאלת SOL במסגרת קופת החולים בהקדם האפשרי, והמשך בירור על ידי נוירולוג בקופת החולים (ת/9).

ביום 23.5.04 פנה התובע בשנית לרופא קופת החולים והתלונן כי מזה 3 שבועות עד חודש הוא סובל מכאבים במותניים והרגשה שרגליו רדומות. בנוסף הוא התלונן על כאבים במותניים, הפרעה בהליכה, תיאר את תחושתו כמי ש"הולך על בלונים" וציין כי מצבו מחמיר מיום ליום. בבדיקה נמצאו הפרעות בהליכה וירידה בתחושה בירכיים והוא הופנה בדחיפות לחדר מיון (עמ' 51 למוצגי הנתבעת). בהפניה נרשם כי בבדיקה פיזית שנערכה בעבר נמצאה ירידה בתחושה ברגליים, וכי התובע נשלח למיון שם התגלה MILD SPASTIC PARAPARESIS.

התובע פנה מיד לחדר המיון של בית החולים הלל יפה, בתלונה על כאבי גב וכן חולשה ותחושה רדומה בפלג הגוף התחתון. בבדיקת נוירולוג נמצאה פרפרזיס ספסטית עם פלס תחושתי. לתובע בוצעה בדיקת CT של עמוד השדרה הגבי, במסגרתה נמצא תהליך תופס מקום בגובה D2 בצפיפות של שומן (80-). לבקשת התובע הוא עבר למיון נוירוכירורגי בשיבא להמשך בירור וטיפול (ת/10).

בהמשך אותו היום, התקבל התובע בחדר המיון בשיבא, בתלונה על ירידה בתחושה מגובה החזה מזה 3 שבועות. בבדיקה גופנית נמצא כוח גס תקין בידיים, למעט חולשת פוסקי אצבעות ופלס תחושתי בגובה D4. בדיון עם הרופא הכונן - ד"ר קנולר, הומלץ על המשך בירור נוירולוג לסיבת הפרפרזיס, כולל ביצוע MRI עמוד שדרה צרביקו-טורקלי (ת/11, בעמ' 48).

בבדיקת יועץ נוירוכירורגי צוינו תלונות התובע ובכלל זה שימוש בויאגרה מזה כשנה; כאבים בכתפיים משמאל מזה כחודש; רדימות בברכיים מזה כשלושה שבועות עם התקדמות מגובה הבטן מעל הטבור מאחורה ומקדימה; חולשה פרוגרסיבית בידיים מזה כשבוע; הופעת חולשה ברגליים עם קושי בהליכה מזה יומיים, ללא חולשה בידיים. בבדיקה נמצאו, בין היתר, טונוס מוגבר; תחושה ירודה בפלס תחושה קדמי ואחורי D-4-5; הליכה ספסטית עם חולשה פרוקסימלית; חולשה קלה בטונוס רקטלי (ת/11, בעמ' 51-50).

בגיליון הקבלה הרפואי צוינה תוצאת בדיקת MRI שבוצעה לתובע, כדקלמן: "תהליך תוך-דורלי, רושם לאקסטראאקסיאלי בגובה C6-C1 עם מרכיב בעל מרקם שונה בתוכו, עובר האדרה ולוחץ את חוט השדרה קדימה" (ת/11, בעמ' 52; תהליך תוך דורלי משמעו גידול הממוקם ברקמת הדורה שהיא המעטפת החיצונית של עמוד השדרה, להבדיל מהמעטפת הפנימית המכונה פיא – ח.ק.).