אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | טפסים | פסקדין Live | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> לא הוכח קשר סיבתי בין לידה טראומטית קודמת לבין קרע ברחם

לא הוכח קשר סיבתי בין לידה טראומטית קודמת לבין קרע ברחם

תאריך פרסום : 09/05/2007 | גרסת הדפסה

א
בית משפט השלום תל אביב-יפו
102464-01
08/05/2007
בפני השופט:
בלהה טולקובסקי

- נגד -
התובע:
1. דמרי נורית
2. דמרי איציק

עו"ד י.ממן ואח'
הנתבע:
1. בית חולים אסף הרופא- התביעה נדחתה
2. ד"ר וינר יפעת - התביעה נדחתה
3. ד"ר זילבר אורי - התביעה נדחתה
4. מדינת ישראל - משרד הבריאות

עו"ד ד.י.ט. ניב ואח'
פסק-דין

מבוא

1.         האם קרע ברחם שארע בשבוע ה-18 להריונה של התובעת, נובע מלידה טראומטית קודמת שבסיומה חולץ עובר ממין נקבה, ללא רוח חיים  - בשאלה זו, מתמקדת המחלוקת העומדת להכרעה, בשלב זה של הדיון.

ואלה העובדות שאינן שנויות במחלוקת;

2.         התובעת, מס' 1,  נורית דמרי, ילידת 1970 (להלן:"התובעת").

התובע מס' 2 , איציק דמרי, הינו בעלה של התובעת.

לבני הזוג, ילדה ילידת 1995, שנולדה בניתוח קיסרי (להלן:"הלידה הראשונה").

3.         ביום 16.4.98, התקבלה התובעת ללידה, בבי"ח אסף הרופא (להלן:"ביה"ח").

מהלך הלידה הסתבך, היה קושי בחילוץ הסנטר והתרחש מצב של פרע כתפיים (כליאת כתפיים).

המיילדות והרופאים, שהוזעקו באותו שלב, פעלו לחילוץ העובר, בשיטת McROBERTS (להלן: "שיטת מקרוברטס") העובר, ממין נקבה, במשקל 3280 גרם, חולץ ונפטר מיד לאחר הלידה (להלן:"הלידה השניה").

4.         כחודשיים לאחר הלידה השניה, שבה התובעת והרתה. וסת אחרון היה בתאריך 23.5.98 (להלן:"ההריון השלישי").

ביום 2.10.98, בהיותה בשבוע ה- 18 להריון השלישי, הובהלה התובעת לחדר המיון בביה"ח, לאחר שחשה כאב עז ופתאומי בבטן תחתונה, חולשה ועילפון. בבדיקה נמצאה רגישות ניכרת בבטן ובבדיקת אולטרה סאונד, נצפה עובר עם דופק איטי, ושיליה נמוכה עם דימום (המטומה בקוטר  7 ס"מ בבסיס השיליה). לאחר שלחצי הדם ירדו והתובעת נכנסה למצב של הלם, הוכנסה התובעת לניתוח בטן חוקר במהלכו נמצא דם רב בחלל הבטן, העובר והשיליה נמצאו מחוץ לרחם. אובחן קרע לכל אורך הרחם, הרחם היה  הפוך (INVERSION) כשהדופן הפנימי של הרחם, מופשל כלפי חוץ. המנתחים, נקטו בגישה שמרנית בכדי לשמר את הרחם, הפכו את הרחם ותפרו את הקרע לכל אורכו. המהלך לאחר הניתוח היה תקין והתובעת שוחררה לביתה ב- 6.10.98 .

5.         בבדיקה  סונוגרפית להערכת חלל הרחם, מיום 21.11.00, הודגמו רחם ושיליות תקינים. לא הודגם מעבר בחצוצרות. אין חולק כי חסימת חצוצרות הינה תוצאה שכיחה של ניתוחים באגן וגורמת לעקרות מיכנית, לפיכך, התובעת אינה יכולה לשוב ולהרות באופן טבעי. קיימת אפשרות של הפריה חוץ גופית, אם כי המומחים אינם תמימי דעים באשר לסיכויי ההריון והסיכונים הכרוכים בו לעובר ולחיי התובעת, נוכח הסיכון  לקרע חוזר של הרחם.

6.         תחילתם של ההליכים, בתביעה שהוגשה לבית המשפט המחוזי (ת.א 2105/99), במסגרתה עתרו התובעים לפיצויים הן בגין הלידה השניה שהסתיימה במות העובר והן בגין מצבה של התובעת כתוצאה מהקרע ברחם שלטענת התובעים, נובע מפגיעה ברחם - קרע סמוי שנגרם במהלך הלידה השניה ו/או המלצה שגוייה ורשלנית שניתנה לתובעת, על ידי הצוות המטפל בביה"ח, לשוב ולהרות מיד לאחר אותה לידה.

במסגרת הדיון שהתנהל בבית המשפט המחוזי, בפני כב' השופטת גרסטל, הגיעו הצדדים לכלל הסדר על פיו הדיון פוצל לשני שלבים.  בשלב הראשון, התובעים פוצו בגין פטירת העובר, בסך כולל של  331,306 ש"ח. כן הוסכם כי הדיון בכל הנוגע לטענות התובעים, ביחס לקשר שבין הלידה השניה והארועים שהתרחשו במהלכה, לבין הקרע ברחם ותוצאותיו, יועבר לבית המשפט השלום (ראה פרוטוקול הדיון ופסק הדין מיום 5.9.01, נספח א' לסיכומי התובעים).

טענות הצדדים וחוות דעת המומחים

7.          בפתח הדיון ראוי להבהיר כי נוכח העובדה שהתובעים פוצו בגין תוצאתה הטרגית של הלידה השניה שהסתיימה, כאמור, במות העובר, אין היום עוד מחלוקת של ממש כי הנתבעים התרשלו בניהול הלידה השניה - וזו נקודת המוצא לדיוננו, המתמקד, בשלב זה, בשאלת הקשר הסיבתי בין הלידה השניה והארועים שהתרחשו במהלכה, לבין הקרע ברחם שהתרחש בשבוע ה-18 להריונה השלישי של התובעת, אשר נהרה, כחודשיים לאחר אותה לידה. לפיכך, לא ראיתי להרחיב בתאור מהלך הלידה השניה והדיון המופיע בחוות דעת המומחים מטעם הצדדים, בכל הנוגע לסבירות הפעולות שננקטו במהלכה אלא ככל שהדבר נדרש, לצורך הכרעה בשאלת הקשר הסיבתי בין האירועים שהתרחשו והפרוצדורות הרפואיות שבוצעו במהלך אותה לידה, לבין הקרע ברחם שהתרחש בהריון שלאחריה.

8.         התובעים תמכו  תביעתם, בחוות דעת של פרופ' יוסף שנקר. בחווה"ד מיום 15.8.00, ציין פרופ' שנקר כי  הסיבה לקרע ברחם היתה קרע סמוי שנגרם במהלך הלידה השניה ולא אובחן לאחריה, וכדבריו:" יש לקבוע כמעט בוודאות שתוך תהליך אותה הלידה נגרם קרע של רחם סמוי, אשר לא אובחן לאחר הלידה ואשר לא התרפא מעצמו היטב תוך פרק זמן של חודשיים עד כניסתה להריון מחדש". בחוו"ד משלימה שניתנה ביום

12.2.01, בתגובה לחוו"ד של פרופ' פייזר, מטעם הנתבעים, ציין פרופ' שנקר:  "...היות והניסיון הממושך לשחרר העובר במצב של כליאת כתפיים יש להניח כמעט בוודאות היה מלווה בלחץ על קרקעית הרחם ע"י המיילדים. כידוע לחץ ממושך על קרקעית הרחם לאשה הנמצאת בלידה בפתיחה גמורה כמעט שעתיים יכול לגרום לקרע שלם או בלתי שלם בעת הלידה, דבר שקרה בלידה הנוכחית ".

עוד מוסיפים התובעים וטוענים כי הצוות הרפואי התרשל בכך שלאחר הלידה השניה, המליץ לתובעת ועודד אותה, להיכנס מיד להריון נוסף וזאת מבלי שבוצעה כל בדיקה על מנת לוודא שלא נגרם לרחם נזק, כתוצאה מהלידה הטראומטית.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ