מימון שירותים אמבולטורים בתחום בריאות הנפש

שופטת בית משפט המחוזי בתל אביב, שרה גדות, קבעה בפסק דין הצהרתי כי האחריות למימון השירותים האמבולטורים, לרבות מרפאות ומיון של בתי החולים הפסיכיאטריים של שירותי בריאות כללית (קופת חולים כללית) הם באחריות המדינה, לפי חוק הבריאות הממלכתי, משנת 1994.

ההחלטה ניתנה בעקבות תביעה שהגישה קופת חולים כללית ובה בקשה להכריע במחלוקת שבינה לבין שר הבריאות לעניין האחריות למימון שירותים אמבולטורים בתחום בריאות הנפש, בארבעה מרכזים לבריאות הנפש: גהה בפתח תקוה, שלוותה, בהוד השרון, טלביה בירושלים ומרכז בריאות הנפש ברמת חן.

קופת חולים כללית, אשר יוצגה ע"י עוה"ד ליפא מאיר וד"ר יהודה בן מאיר, טענה כי המדינה (משרד הבריאות) מסרבת לשאת בעלויות השירותים האמבולטורים, וזאת בניגוד להסכם.

משרד הבריאות, שיוצג ע"י פרקליטות מחוז ת"א, טען כי המימון צריך להינתן על ידי קופת חולים הכללית.

השופטת קבעה כי המדינה תישא בעליות השירותים בשני בתי החולים - גהה ושלוותה ואילו בשני מרכזי בריאות הנפש האחרים, אשר לא הוכח לגביהם כי הם בתי חולים, תחול האחריות לתשלום על קופת החולים.

השופטת קבעה כי על משרד הבריאות, לשלם לשירותי בריאות כללית את מלוא עלות השירותים האמבולטוריים (סל שירותים אמבולטורים כולל טיפולים שונים, שירותי אבחון, יעוץ וטיפול, עזרה בשיקום, ביקורי בית , וכן שירותים לאוכלוסיות מוגדרות), שהם בתחום אחריותה וכי קופת החולים פטורה ממימונם.

ה"פ 000225/01 שירותי בריאות כללית נ' שר הבריאות ואח'

אתר המשפט הישראלי "פסקדין"

www.psakdin.co.il

פרסומת - תוכן מקודם
פסקדין הוא אתר תוכן משפטי ופלטפורמה המספקת שירותי שיווק דיגיטלי למשרדי עורכי דין,
בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של פסקדין.