הנסיעה בוטלה עקב מות האב - חברת הביטוח תשלם עבור הנזקים

לפסק הדין בעניין לויצקי נגד שירביט חברה לביטוח בע"מ

נסיעה שתוכננה מראש בוטלה עקב מות אביה של הנוסעת. למרות קיומה של פוליסת ביטוח נוסעים, סירבה חב' הביטוח להשיב את הסכומים ששולמו מראש. ביהמ"ש חייב את החברה לשלם.

לקראת נסיעה לחו"ל, רכשו התובעים מחברת הביטוח שירביט פוליסת ביטוח נוסעים, הכוללת בין היתר ביטוח בגין אובדן סכומים ששולמו מראש במקרה של ביטול עקב אשפוז או מוות של בן משפחה קרוב. אביה של התובעת נפטר כשבועיים וחצי לפני מועד הנסיעה, ולפיכך, ביטלו התובעים את הנסיעה, ופנו לחברת הביטוח בבקשה להחזר הסכומים ששולמו. משסירבה חברת הביטוח לשלם את הסכום הנדרש, הגישו התובעים תביעה לבית המשפט לתביעות קטנות בראשל"צ, בה דרשו 15,453.88 שקלים בגין ההפסדים שנגרמו להם, וכן 1,000 שקלים שכר טרחת עו"ד אשר כתב עבורם את התביעה, ו 2,500 שקלים פיצוי בגין עגמת נפש.

חברת שירביט טענה, כי הכיסוי בפוליסה הינו בגין אירוע שאירע לראשונה לאחר כריתת חוזה הביטוח, ואילו במקרה זה, התברר כי כארבעה חודשים לפני הוצאת הפוליסה, אושפז אביה של התובעת עקב מפרצת בעורק הראשי ואף הומלץ לנתחו אך הוא סירב. בנסיבות אלה, טענה החברה, הפוליסה אינה חלה, והיא אינה מחויבת לשלם את תגמולי הביטוח לתובעים.

חברת הביטוח התנהגה כאילו אינה מכירה את הדין

השופט שאול מנהיים קיבל את התביעה וקבע, כי התובעים לא הפרו את חובת הגילוי המוטלת עליהם כמבוטחים, בעוד שחברת הביטוח התנהלה כאילו היא אינה מכירה את הדין בעניין זה.

נקבע, כי התובעים לא הפרו את חובת הגילוי שכן הם לא נשאלו כלל לגבי מצב קרובי משפחתם בעת הוצאת הפוליסה, ובנוסף, לא היה עליהם לגלות פרטים בדבר מצבו של אבי התובעת מיוזמתם.

"חזקה על התובעת שלקחה בחשבון בעת שקבעה מהו המחיר שתדרוש עבור הביטוח את הסיכון כי למבוטחים קרובי משפחה שאינם בריאים ושגילם מתקדם" כתב השופט, והוסיף כי טענת המבטחת לפיה מות האב היה צפוי אינה נכונה ואף מביכה.

עם זאת, נקבע כי הפיצוי שדרשו התובעים עבור הכנת התביעה הינו מוגזם, שכן אין לעודד הכנת כתב תביעה לביהמ"ש לתביעות קטנות ע"י עורך דין. כמו כן, נדחתה התביעה לפיצוי בגין עגמת נפש שכן לא הוכח נזק הראוי לפיצוי במקרה זה.

השופט ביקר את התנהלות חברת הביטוח, אשר התנהגה במקרה זה, כאילו אינה מכירה את הדין בנוגע לחובות הגילוי של המבוטח, וקבע כי לו היו התובעים דורשים להטיל עליה ריבית מיוחדת, היה מקום לפסוק כך.

שירביט חויבה לשלם לתובעים תגמולי ביטוח של 15,543 שקלים, וכן הוצאות משפט של 1,000 שקלים.

לפסק הדין בעניין לויצקי נגד שירביט חברה לביטוח בע"מ

למדור: ביטוח

אתר המשפט הישראלי "פסקדין"

www.psakdin.co.il

פרסומת - תוכן מקודם
פסקדין הוא אתר תוכן משפטי ופלטפורמה המספקת שירותי שיווק דיגיטלי למשרדי עורכי דין,
בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של פסקדין.