הכללית לא אבחנה פריקת ירך של תינוקת – ותפצה ברבע מיליון שקל

בגיל חודש וחצי נמצאה בבדיקת רופאה הגבלה בפיסוק אצל התינוקת אך הרופאה לא הפנתה את ההורים להמשך בירור. הפריקה התגלתה רק בגיל שנתיים והילדה נאלצה לעבור ניתוח ונותרה עם נכות

השופט יובל גזית קיבל לאחרונה תביעה שהגישה ילדה כבת 7 באמצעות הוריה נגד שירותי בריאות כללית. בפסק הדין התקבלה טענת ההורים כי קופת החולים התרשלה כשלא אבחנה שבתם סובלת מפריקת פרק הירך מולדת בחצי השנה הראשונה לחייה. הטיפול בבעיה לפני גיל ששה חודשים הוא שמרני ומביא ברוב המקרים להחלמה מלאה. העיכוב באבחון הביא לכך שהילדה עברה ניתוח ונותרה עם 10% נכות.

פריקה של פרק הירך מתרחשת כשראשי עצמות הירך אינם במנח נכון. ברוב המקרים הפריקה היא מולדת אך לעתים היא מתפתחת במשך הזמן.

הבדיקות לאיתור פריקת פרק הירכיים הן חלק משגרת המעקב השוטף אחר תינוקות. בבדיקה הקלינית הרווחת הבודק בוחן את אורך הרגליים, הכפלים בישבן ופישוק הרגליים. במקרים מסוימים נערכת בדיקת אולטרה סאונד ששינתה את פני התחום ונחשבת יעילה יותר באבחון הפריקה.

אבחון הפריקה עד לגיל 6 חודשים הוא קריטי שכן הוא מאפשר מתן טיפול שמרני שאינו מערב פעילות כירורגית. שיעורי ההצלחה בטיפול זה גבוהים מאוד (95%-98%).

התובעת נולדה ב-2013 בבית החולים ״פוריה״ בטבריה. הוריה היו מבוטחים בשירותי בריאות כללית.

ההורים סיפרו כי אף שבתם עברה את הבדיקות המקובלות, רק בגיל שנתיים נמצא כי היא סובלת מפריקה מולדת או התפתחותית של פרק הירך. בשל האבחון המאוחר הילדה עברה ניתוח לשחזור פתוח של מפרק הירך וכשנה לאחר מכן היא עברה ניתוח נוסף להוצאת הקיבוע.

לטענת ההורים, לנוכח חשד לפריקה שעלה בבדיקה שנערכה בגיל חודש וחצי היה על הנתבעת להפנות את הילדה לבדיקת אולטרה סאונד. אילו הייתה עושה כן הפריקה היתה מתגלית לפני גיל 6 חודשים וניתן היה לטפל בבתם בצורה שמרנית ולהביא להחלמה מלאה.

הייתה יכולה להחלים

השופט יובל גזית מבית משפט השלום בתל אביב קבע כי לפי עדויות המומחים סביר שבמקרה זה הפריקה הייתה כבר בלידה. 

הוא הוסיף כי אין ספק שאם הילדה הייתה עוברת בדיקת אולטרה סאונד לפני שמלאו לה 6 חודשים, הפריקה הייתה מאובחנת. במצב זה היא הייתה עוברת טיפול שמרני וברמה גבוהה של סבירות הייתה מחלימה.

השופט ציין כי מחומר הראיות עולה שבגיל חודש וחצי התינוקת עברה בדיקה בקופת החולים בה נרשם בין היתר כי בפרקי הירכיים יש הגבלה קלה. בנוסף כתבה הרופאה כי יש חשד לפריקה מולדת.

לפי חוזר מנהל רפואה מ-2007 יש להפנות תינוק בהקדם לביצוע בדיקת אולטרה סאונד של מפרק הירך בכל מקרה של הגבלה בפיסוק.

בנסיבות אלה היה על הרופאה להפנות את הילדה לבדיקת אולטרה סאונד ולספר להורים על קיומה של הבדיקה וחשיבותה. היא לא עשתה כן ולכן הנתבעת, כמעסיקתה, התרשלה כלפי התובעים ואחראית לנזק שנגרם לבתם.

השופט קבע בהתאם לחוות הדעת הרפואיות כי התובעת סובלת מנכות של 5% בגין מצב המפרק ו-5% בגין הצלקות.

הוא פסק לטובתה 230,500 שקל בגין הפסד שכר להורים, עזרת הזולת, כאב וסבל, אובדן כושר השתכרות, אובדן פנסיה וזכויות סוציאליות  והוצאות.

בנוסף חויבה הנתבעת בשכ״ט עו״ד בסך 54,000 שקל.

• ב״כ התובעת: עו"ד מירון קין
• ב״כ הנתבעת: עו"ד אנינה דינר

בהכנת הכתבה לקחו חלק צוות העורכים של אתר פסקדין