פלוני נ' הכשרת היישוב חברה לביטוח

מבוא

1. ביום X.X.2017 נפגע התובע בתאונת דרכים. התאונה ארעה שעה שהתובע היה בשירות מילואים פעיל, נחבל עת האוטובוס שבו נסע עצר בפתאומיות.

2. התובע יליד X.X.1976 בן 41 בעת התאונה, נשוי אב לשלושה ילדים, עורך דין במקצועו ובעיסוקו.

3. התובע, כך על פי הצהרתו, בחר להגיש תביעה במסגרת תאונת דרכים ולא להגיש תביעה לקצין תגמולים אף שכנראה היה זכאי לפיצוי במסגרת חוק הנכים (תגמולים ושיקום), תשי"ט-1959 [נוסח משולב].

4. הנתבעת מודה בחבותה על פי חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה-1975 (להלן: "החוק").

5. כתוצאה מבלימת האוטובוס התובע עף קדימה נחבל בראשו בכתף שמאל בצוואר ובגב. התובע המשיך את הנסיעה באוטובוס ופנה לאחר מכן לקבלת טיפול רפואי למרפאת טרם, בתעודה רפואית ממרפאת טרם נכתב: "טופלת במרפאת טרם לאחר נפילה. בבדיקתך לא נמצאה סיבה מסוכנת לדאגה ולכן שוחררת לביתך.[...]" (עמ' 25 לתצהירי התביעה). לאחר מכן טופל במסגרת קופת חולים. התביעה הוגשה תחילה לבית משפט השלום אשר מינה מומחים לבקשתו לבדיקתו וקביעת אחוזי נכות.

6. הנכות שנקבעה לתובע: ד"ר איכנבלט אורטופד קבע לתובע 15% נכות לפי סעיף 41(4)ב לתקנות המל"ל, הגבלה בהרמת זרוע שמאל. המומחה קבע שהתובע מוגבל בעבודות הקשורות להרמת זרוע שמאל ואין מניעה לעבודתו כעורך דין.

7. פרופ' ברוך שפירא פסיכיאטר העריך שלתובע נותרה נכות פסיכיאטרית בעוצמה קלה מוערכת ב- 10% לפי סעיף 34ב2.

   פרופ' דוד ירניצקי, נוירולוג העריך את הנכות הנוירולוגית 5% בגין כאבי ראש, במענה לשאלות בית המשפט השיב שאין מגבלה תפקודית משמעותית בגין הנכות שנקבעה. ככל שהתובע יזקק לטיפולים רפואיים הם כלולים בסל הבריאות.

   סה"כ נכות רפואית משוקללת שנקבעה על ידי המומחים שמונו 27.32 אחוזים.

   טענות התובע