פלוני ואח' נ' מרכז רפואי שיבא תל השומר ואח'

לפניי תביעה לפי פקודת הנזיקין [נוסח חדש] לפיצוי התובע בגין נזקי גוף שנגרמו לו, לטענתו, בעקבות טיפול רפואי רשלני, לכאורה, שניתן לו בבית-החולים תל-השומר, שבבעלות מדינת ישראל (להלן: "בית-החולים תל-השומר" או "הנתבעת" לפי העניין).

בישיבת הוכחות מיום 14.7.22 נשמעו עדויות התובע, רעייתו ואמו של התובע וכן נשמעו עדויות המומחים בתחום הכירורגיה הכללית מטעם הנתבעת ומטעם בית-המשפט; בישיבת הוכחות מיום 24.7.22 נשמעו עדות פרופ' צור שמואל, רופא בית-החולים תל-השומר במועדים הרלוונטיים, מטעם הנתבעת (להלן: "פרופ' שמואל") וכן עדות המומחה בתחום הכירורגיה הכללית מטעם הצד השלישי; הצדדים סיכמו טענותיהם בכתב, התובע ביום 7.12.22, הנתבעת ביום 23.1.23 והצד השלישי ביום 31.3.23 ולהלן פסק-הדין.

רקע עובדתי וטענות הצדדים

1. התובע, יליד 23.12.92, פונה לבית-החולים תל-השומר ביום 18.2.08, בעקבות תלונות אודות הקאות וכאבים עזים בבטן האמצעית. לנוכח תמונה של acute appendicitis"", נותח ובמהלך הניתוח, בוצעה כריתת התוספתן, שנמצא "מודלק ונקרוטי בקצהו" (להלן: "התוספתן" או "הניתוח הקודם" לפני העניין); התובע טופל באנטיביוטיקה ושוחרר לביתו במצב כללי טוב.

    

2. ביום 14.11.08, כעבור כתשעה חודשים, פונה התובע בשנית לבית-החולים תל-השומר, לנוכח תלונות אודות הקאות וכאבים ברום הבטן, לאחר שיום קודם לכן, "אכל במסעדה עם חברים". בבדיקתו הקלינית הודגמה רגישות קלה ברום הבטן ובטן רכה ללא סימני גירוי הצפק (קרום העוטף את דפנות חלל הבטן ואת חלקם הגדול של האיברים בחלל הבטן); בבדיקת צילום בטן הודגמה "הרחבה קלה של לולאות מעי, ללא עדות לבועות אוויר בדופן המעי, ללא מוקדים מסוידים בבטן או באגן, ללא פלסי אוויר נוזל או אוויר חופשי" ובסיכום תוצאות הבדיקה נרשם, "איליאוס" (חסימת מעיים) "...קל לא ספציפי" (להלן: "בדיקת צילום בטן בבית-החולים תל-השומר").

    

3. התובע טופל בחדר המיון בבית-החולים תל-השומר בנוזלים ובתרופות. משהדבר לא הסתייע ולא חל שיפור במצבו, הוא אושפז במחלקה הכירורגית בבית-החולים באבחנה משוערת של "Food Poisoning" (הרעלת מזון), לשם המשך השגחה וטיפול בנוזלים ובתרופות; משחל שיפור ניכר במצבו ובהעדר "עדות...", לכאורה, "לחסימת מעיים", הוא שוחרר לביתו ביום שלמחרת.

    

4. ביום 18.11.08, כשלושה ימים בלבד לאחר ששוחרר מאשפוז בבית-החולים תל-השומר ובעת ששהה באילת במהלך טיול כיתתי מטעם בית-הספר, החל התובע לסבול מהקאות, בחילות וכאבי בטן חזקים – פתאומיים. כשעה לאחר מכן, פונה לבית-החולים יוספטל; בבדיקתו הקלינית בבית-החולים לא נמצאה עדות לגירוי בצפק, הוא טופל תרופתית בתמונה של "בעיה פפטית" (במערכת העיכול); בבדיקת צילום בטן לא נמצאה עדות "לאוויר חופשי" (להלן: "בדיקת צילום הבטן בבית-החולים יוספטל"), בבדיקת US בטן מיום 19.11.08 הודגמה "מיימת" (נוזל חופשי בחלל הצפק) "בכמות בינונית" (להלן: "בדיקת US בטן בבית-החולים יוספטל") ובבדיקת CT מאותו היום הודגמו "נוזל מיימת בכמות קלה עד בינונית בבטן ובאגן", ללא "אוויר חופשי בחלל הצפק" וכן "לולאות מעי דק מעט מורחבות בבטן תחתונה ללא עיבוי הדפנות וללא אוויר דופני..." (להלן: "בדיקת CT בטן").

    

5. ביום 20.11.08, לנוכח המשך תלונות בדבר כאבי בטן חזקים במהלך אשפוזו בבית-החולים יוספטל ובהינתן אפשרות של "חסימת מעי דק מתגברת", בוצעה סקירה חוקרת לבטן בהרדמה מלאה, במהלכה בוצעה פתיחת הבטן ונמצא "בקע פנימי עם אילאום (המהווה חלק מהמעי הדק) כלוא עם סימני סבל כתוצאה מ- "fibrotic band" (מיתר) שהלך מגדם של כריתת התוספתן לאזור מעי דק בקרבתו... מעי דק סובל כ- 5 ס"מ מהמסתם אילאו – ציקלי עד 40 ס"מ ונוזל דמי צלול בכמות גדולה בחלל הצפק" (להלן: "חסימת המעיים").