ג. מ. נ' קצין התגמולים-משרד הבטחון-אגף השיקום

ערעור על החלטת המשיב, אשר ביטל את החלטתו הקודמת להכרה בנכותו הנפשית של המערער וקבע כי אין בתמונה הקלינית המשתקפת מסיכום אשפוזו במרכז לבריאות הנפש כדי להצדיק אבחנתו כסובל מהפרעה פוסט-טראומתית.

רקע

1.המערער, יליד שנת 1986, התגייס לשירות צבאי ביום 15.3.2004 עם פרופיל רפואי 97 ושירת כגשש. ביום 17.2.2005 - מועד התחרשותו של אירוע אשר יתואר בהמשך - הוא שירת באוגדת איו"ש ושהה במוצב באזור בית אל.

בימים 18.2.2005 - 22.2.2005 הוא אושפז במחלקה הנוירולוגית בבית החולים רמב"ם, ובסיכום האשפוז (נ/2) נכתב (ההדגשה הוספה - א"ג):

"תלונה עיקרית: אירוע של איבוד הכרה עם רעד בגפיים, כאב ראש. המחלה הנוכחית: בן 19, בריא בדרך כלל. לפני כ-4 ימים נחבל ביד שמאל. מאז התלונן על חולשה כללית, כאבים במקומות שונים בגוף כולל כאב ראש קל.

2.המערער אושפז פעם נוספת ביחידה הנוירולוגית בבית החולים "זיו" בצפת בימים 18.12.2005 - 21.12.2005. בסיכום האשפוז נכתב:

"התקבל במחלקתנו דרך חדר מיון אחרי התקף עם פירכוסים. לפי אינפורמציה טלפונית מחבריו, החולה נרדם ובאופן פתאומי התחיל לפרכס .... לפני שנה היה התקף פרכוסי ראשון, אושפז בבית חולים רמב"ם (אין בידינו סיכום מחלה) ובהמשך פרופיל הורד מ-97 עד 45 .... ולפי שיחה טלפונית עם ד"ר אבו נסרה (פסיכיאטר) הנ"ל נבדק באופן פרטי בשל מצב חרדתי, דיכאוני ...".

3.המערער אושפז במחלקה לרפואה פנימית בבית החולים רמב"ם בימים 4.9.2005 - 5.9.2006, ובסיכום האשפוז נכתב (ההדגשות הוספו - א"ג):

"בן 19. בדואי. משרת בצבא כש"ג לאחר שהורד הפרופיל הצבאי בעקבות 2 אירועי פרכוס אפילפטיים, ללא היענות לטיפול שהומלץ. מבוקר קבלתו התעורר עם כאב ראש פרונטלי פולסטילי, לאחר שחווה סיוטי לילה. כאב הראש לווה במצב בלבולי קשה, עד כדי חוסר תקשורת עם סביבתו הקרובה ... מספר כי גם אשפוזו האחרון לפני כ-7 ח' (אז אושפז כהתקף אפילפטי בבי"ח בצפת) היה לאחר סיוט לילי. בשיחה עמו: 1. מעוניין בקריירה צבאית (אביו סא"ל, אחיו בצנחנים) והיותו מוגדר כאפילפטי פוגעת בסיכוייו ומפחידה אותו. 2. לדבריו, מחלתו ממקור נפשי - מספר על פחדים וקורולציה לסיוטי הלילה. 3. שולל רצון אובדני ...

דיון וסיכום: ... יעוץ פסיכיאטרי - ייתכן כי מדובר ב-PTSD עם הפרעה דיסוציאטיבית +/- התקפים אפילפטים, כל זאת בליווי מרכיב דיכאוני ... ביעוץ פסיכיאטרי חוזר לא ניתן לשלול מצב דיסוציאטיבי קונברסיבי או מחלה אפילפטית/אחר. כעת ללא מצב בלבולי, סימנים של דיכאון מג'ורי או סימפטומטולוגיה של PTSD וללא אינדיקציה לאישפוז פסיכיאטרי כעת. מופנה להמשך טיפול ומעקב פסיכיאטרי דרך הצבא".