ערעור על פס"ד בעניין פיצוי בגין רשלנות רפואית

השופטת י. שבח:

ערעור על פסק דינו של בית המשפט השלום בתל אביב בת"א 38046-02-13 (כבוד השופט ישי קורן) מיום 20.12.2015 לפיו נדחתה את תביעת המערערת לפיצויים בגין רשלנות נטענת בניתוח להוצאת כיס מרה שבוצע ע"י המשיב 1, ולפיו אף חויבה בהוצאות משפט בסך 7500 ₪ ושכ"ט עו"ד בסך 15,000 ₪.

רקע עובדתי

1.בדיקות שנערכו למערערת בגין תלונות על כאבי בטן העלו שהיא סובלת מאבנים מרובות בכיס המרה. המערערת פנתה לייעוץ רפואי לפרופסור עמוס זמיר- משיב 1 (להלן- פרופ' זמיר) שהמליץ בפניה לעבור ניתוח של כריתת כיס המרה. עוד המליץ כי הניתוח יבוצע שלא על דרך פתיחת בטן כי אם בשיטת הלפרוסקופית. המערערת קיבלה את שהומלץ בפניה, ונדברה עם פרופ' זמיר כי הניתוח יבוצע על ידו במסגרת רפואה פרטית בבית החולים הדסה הר הצופים - המשיב 2, שבאחריות המשיבה 3.

כך אמנם אירע וביום 16.11.2009 בוצע הניתוח.

הניתוח

2.מהלכו התקין של ניתוח לכריתת כיס מרה בגישה הלפרוסקופית אמור להתבצע כך: חיתוך עורק כיס המרה ( cystic artery); חיתוך צינור כיס המרה (cystic duct), ולאחר מכן הפרדת כיס המרה ממיטת הכבד, והוצאתו.

בפועל התרחשו הדברים אחרת:

פרופ' זמיר ביצע חיתוך ראשון של צינור שזוהה על ידו כעורק כיס המרה, אך אין מחלוקת כי בשלב כלשהו נחתך צינור המרה הכבדי המשותף;

פרופ' זמיר התרשם "שקיימת אנומליה של כלי הדם שהקשתה על הזיהוי האנטומי של כיס המרה" (סעיף 7 לתצהירו), בגינה חשש שבמקום לחתוך את עורק כיס המרה, הוא חתך למעשה את עורק הכבד הימני או סעיף שלו. לאור חששו לעיל, הזמין פרופ' זמיר להתייעצות את פרופ' הרברט פרוינד, שחבר לעמדת פרופ' זמיר כי הצינור שנחתך לא היה עורק כיס המרה כי אם עורק הכבד הימני או סעיף שלו.

פרופ' זמיר המשיך בניתוח כפי המתוכנן וביצע חיתוך שני של צינור שזוהה על ידו כצינור כיס המרה, אף ביצע, ככל הנראה, חיתוך שלישי. בתום הניתוח הותיר פרופ' זמיר נקז במיטת כיס המרה.

כיס המרה הוצא והניתוח הושלם.

לאחר הניתוח מילא פרופ' זמיר את דו"ח הניתוח המובנה, אף ערך דו"ח מילולי מפורט הנושא את הכותרת "גיליון מהלך המחלה", מלווה בתרשים.

ההתפתחויות לאחר הניתוח

3.לאחר הניתוח נצפתה אצל המערערת הפרעה בתפקודי הכבד שהלכו והחמירו, וערכי הבילירובין עלו בהתמדה. המערערת הופנתה לצילום דרכי הלבלב והמרה שבוצע ביום 19.11.2009 וזה הדגים חסימה שלמה של צינור המרה המשותף.