עב"ל
בית דין אזורי לעבודה בחיפה
|
39521-03-13
21/07/2014
|
בפני השופטת:
עפרה ורבנר
|
| - נגד - |
התובע:
ז' ע'
עו"ד אריק מוסא
|
הנתבע:
המוסד לביטוח לאומי
עו"ד רויטל חן
|
| החלטה |
1.בתאריך 7.3.13 נדחתה תביעת התובע לתשלום קצבת שרותים מיוחדים עקב חוסר שיתוף פעולה של התובע בעת שאחות הגיעה לביתו בתאריך 25.2.13 לצורך ביצוע הערכת תלות.
2.קדמה לדחיה זו, דחייה קודמת מתאריך 24.4.12, אשר אף היא נומקה בהעדר שיתוף פעולה של התובע בעת ביצוע הערכת התלות בביתו בתאריך 21.3.12.
בהתייחס לדחיה הקודמת, הגיש התובע תביעה בתיק 36574-10-12, ובמסגרתו הגיעו הצדדים להסכמה, אשר ניתן לה תוקף של פסק-דין, כי התובע יבדק, פעם נוספת, ע"י אח/ות בריאות הציבור.
נציין, כי במעמד הדיון הקודם הסכים הנתבע לבדיקה החוזרת, אולם ציין כי מועד הזכאות יהיה רק ממועד הבדיקה החוזרת (עמ' 1, ש' 24-25 לפרוטוקול).
3.כנגד החלטת הנתבע מ-7.3.13, הוגשה התביעה בתיק שלפנינו.
בכתב התביעה טען התובע, כי הוא עיוור וסובל מסכרת, מבעיות נשימה, מבעיות אורטופדיות בידיים, ולטענתו, אין הוא מסוגל להרים דבר באמצעות ידיו .
התובע טען, כי הקביעה, לפיה לא שיתף פעולה, איננה נכונה, וכי הן אח בריאות הציבור, והן אחות בריאות הציבור, שנשלחו אליו, לא בדקו אותו כראוי.
4.הנתבע בכתב הגנתו, חזר על האמור במכתב הדחיה, וציין, שהתובע הינו עיוור מלידה, ומקבל קיצבת נכות כללית בשיעור 100%, משנת 1975.
הנתבע פירט, כי תביעת התובע לקבלת קיצבה לשירותים מיוחדים, נדחתה בגין אי שיתוף פעולה, ולאחר דיון בבית הדין ניתנה הסכמה לבצע בדיקה נוספת, אלא שגם בבדיקה הנוספת שנערכה ב-25.2.13, לא שיתף התובע פעולה, ועל כן נדחתה תביעתו, בהתאם לסעיף 217 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], תשנ"ה-1995 (להלן: "החוק"), ובהתאם לתקנה 2(א) לתקנות הביטוח הלאומי (ביטוח נכות) (מתן שירותים מיוחדים), תשל"ט-1978.
ב"כ הנתבע הצהירה לפרוטוקול במעמד הדיון מ-21.5.14, כי החל מחודש 4/14, אושרה לתובע קיצבת שירותים מיוחדים בשיעור 50%, לאור הוראה חדשה שמקנה קיצבה בשיעור זה לעיוורים (עמ' 5 לפרוטוקול).
5.הבעיות הבריאותיות מהן סובל התובע, כעולה מאיבחון רפואי שנעשה לו בתאריך 12.3.12, לצורכי שירותים מיוחדים, הינן - עיוורון, סכרת בגינה נקבעו לו 10%, והגבלה קלה בעמוד השדרה המותני, שאף בגינה נקבעו לו 10% נכות. רופא המוסד ציין, כי אין סיבה בריאותית המונעת מהתובע להדגים ביצוע מטלות לעניין שירותים מיוחדים (כגון: הלבשה, רחצה, אכילה וכד'), ובנסיבות אלה, אי ביצוע המטלות, ואפילו העדר ניסיון לבצען, מצביע על חוסר שיתוף פעולה.