תורגמאן נ' המוסד לביטוח לאומי

פסק - דין

1.לפני תביעה להכיר בליקוי השמיעה של התובעת כפגיעה בעבודה על פי סעיף 84 א' לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] תשנ"ה-1995 (להלן: "החוק").

2.ביום 16.1.12 הודיע הנתבע כי הוא מסכים למינוי מומחה בתיק לעניין הקשר הסיבתי בין חשיפת התובעת לרעש לבין מחלתה.

3.ביום 19.7.12 התמנה ד"ר בייזר כמומחה - יועץ רפואי.

המומחה התבקש להשיב על השאלה: "האם קיים קשר סיבתי בין עבודת התובעת לליקוי השמיעה".

4.בחוות דעתו מיום 12.8.12 קבע המומחה:

"בכל בדיקות השמיעה שנמצאות באסופה הרפואית ירידת השמיעה היא מסוג ירידת שמיעה שהיא בעיקרה ירידה הולכתית דו"צ די סימטרית. יש לציין כי ירידת השמיעה העצבית היא גבולית עד קלה. הסיבה השכיחה לירידת שמיעה מסוג זה היא מחלת OTOSCLEROSIS שאין בינה לבין חשיפה לרעש מזיק כל קשר. יש לציין שירידת השמיעה העצבית בבדיקת השמיעה המאוחרת מבין השלוש היא גם המינימלית ביותר ולמעשה רק באוזן שמאל ובתדירות 1000 הרץ הסף גבוה מ- 20 דציבל.

אבחנת ה- OTOSCLEROSIS נזכרת גם באסופת החומר הרפואי בביקורים אצל פרופ' מרשק, ד"ר רודוי, ד"ר ורצברגר וד"ר גרושקו".

5. לבקשת התובעת נשלחו לד"ר בייזר שאלות ההבהרה הבאות:

(1)האם זה נכון שפגיעה בהולכה עצבית אצל התובעת לא יכולה להיות מוסברת ע"י אוטוסקלרוזיס?

(2)האם לתובעת ירידה בשמיעה עצבית העולה על 20 דציבלים בתדירויות הדיבור?

(3)האם זה נכון שפגיעה בהולכה עצבית של התובעת יכולה להיות מוסברת ע"י חשיפתה לרעש מזיק?

(4)האם זה נכון שהטנטון ממנו סובלת התובעת יכול להיות מוסבר ע"י חשיפתה לרעש מזיק?

(5)בשורה ה- 5 מלמטה (מהסוף) בחוות הדעת: נא פרש למה מתייחס הביטוי "מסוג זה"? האם זה נכון שהוא מתייחס לירידת שמיעה הולכתית ולא עצבית?

(6)האם זה נכון שבבדיקות הקודמות לבדיקת השמיעה המאוחרת יותר (מבין השלוש) היתה לתובעת ירידה שמיעה עצבית בשיעור של 20 דציבל לפחות בכל אחת מהאוזניים?

6.ביום 23.12.12 ניתנו תשובותיו של ד"ר בייזר:

"1.בחלק המקרים של מחלת אוטוסקלרוזיס תתכן פגיעה בהולכה העצבית.

2.אכן, לתובעת יש ירידה בשמיעה העצבית בתדירויות הדיבור כדלקמן: באודיוגרמה מיום 4.4.2010, באוזן ימין – בתדירויות 1000 הרץ ו- 2000 הרץ 25 ו- 30 דציבל בהתאמה. משמאל – 35 ו- 30 דציבל בהתאמה. באודיוגרמה מיום 27.6.2010 בתדירות 1000 הרץ באוזן שמאל, 30 דציבל. באודיוגרמה מיום 25.5.2011 באוזן שמאל 25 דציבל בתדירות 1000 הרץ. (פגיעה העולה על 20 דציבל).

3.אכן, פגיעה בהולכה העצבית יכולה להיות מוסברת ע"י חשיפה לרעש אך הירידה באודיוגרמות שלפנינו אין לה את האיפיון של הופעת שנץ בתדירויות גבוהות.

4.טינטון יכול שיופיע הן בעקבות חשיפה לרעש מזיק והן כחלק מאוטוסקלרוזיס.