אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | טפסים | פסקדין Live | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> רע"א 15265-10-16 י.ה נ' כלל חברה לביטוח בע"מ

רע"א 15265-10-16 י.ה נ' כלל חברה לביטוח בע"מ

תאריך פרסום : 30/10/2016 | גרסת הדפסה
רע"א
בית המשפט המחוזי תל אביב - יפו כבית-משפט לערעורים אזרחיים
15265-10-16
25/10/2016
בפני השופטת:
אביגיל כהן

- נגד -
המבקש:
י.ה
עו"ד מאירה זוהר
המשיבה:
כלל חברה לביטוח בע"מ
עו"ד כפיר טובי
עו"ד סיוון סופר
החלטה
 

 

1.לפני בקשת רשות ערעור על החלטות בית משפט השלום בתל אביב (כב' השופטת מלכה שניאור ספינזי) בתא"מ 31750-12-14 שניתנו במהלך ישיבת קדם משפט שהתקיימה ביום 11/9/16.

 

2.התביעה שנדונה בבית משפט קמא היא תביעה על סך 41,600 ₪ שהוגשה בחודש דצמבר 2014 נגד המשיבה בגין ביטוח סיעודי מכוח פוליסת סיעוד קולקטיבית של חברי קופת חולים לאומית (להלן: "הפוליסה").

המבקש הוא יליד 1926 ועל פי התביעה מצבו סיעודי והוא אובחן משנת 2011 אף כסובל מדמנציה.

בחודש פברואר 2016 מונה ד"ר גוטליב כמומחה רפואי בתיק. בא כוחו הקודם של התובע וב"כ הנתבעת הגיעו להסכם פשרה אך בדיון שהתקיים בבית משפט קמא ביום 3/2/16 אמר התובע עצמו כי אינו מסכים לפשרה.

 

על כן הוחלט על מינוי מומחה ועל הגשת ראיות. נקבעה ישיבת הוכחות ליום 11/9/16. משהתחלף ייצוגו של המבקש בחודש אוגוסט 2016 (או סמוך לכך), ביקשה ב"כ המבקש לדחות הדיון וכן הודיעה כי בכוונתה לבקש החלפתו של המומחה שמונה ע"י בית משפט במינויו של מומחה פסיכוגריאטר / פסיכיאטר וזאת לאחר שתקבל מלוא המסמכים מהנתבעת.

בשל גילו המתקדם של התובע ומצבו הרפואי נקבע בהחלטה מיום 5/9/16 כי עדותו של התובע תשמע ביום 11/9/16 בבחינת עדות מוקדמת ויתר העדים יישמעו במועד אחר והבקשות תיבחנה במהלך הדיון.

 

3.לאחר שמיעת טענות בדיון, וביניהן טענת ב"כ התובע ולפיה הוגשה בקשה למנות אפוטרופוס לדין לתובע ולפיכך גם אם עדותו תישמע, תוגש בקשה לפסול עדותו, וכן טענת ב"כ המשיבה ולפיה כל עוד לא מולאו ע"י התובע התנאים המקדמיים שנקבעו בהחלטות קודמות, אין לשמוע את עדותו של התובע, נקבע כי העדות לא תישמע באותו מועד.

בית משפט קמא קיבל עמדת ב"כ המשיבה כי ממכתב הדחיה ומכתב הקבלה (ראה פירוט בסעיפים 1-2 להחלטה) עולה, כי צורפו מסמכי הבדיקה הקוגנטיבית, ואף אם מקבלים טענת ב"כ המבקש כי הבדיקות לא צורפו, אין בכך כדי לשנות ניהול ההליכים בתיק.

בשים לב לכך שהתובע יליד 1926 ולאור חלוף הזמן, נקבע כי יש לאפשר לנתבעת לבדוק אותו פעם נוספת ולהגיש חוות דעת רפואית הן בהיבט התפקודי והן בהיבט המנטלי ולאחר מכן ייבדק התובע ע"י מומחה בית משפט.

נקבע לוח זמנים לבדיקת התובע ולמתן צווים שיאפשרו קבלת מסמכים רפואיים עדכניים בנוגע לתובע. נקבעו מועדים להגשת ראיות. נקבע כי אין צורך לגלות לתובע מכתב המורה על בדיקתו פעם נוספת. הנתבעת הצהירה במכתב מיום 18/3/13 כי בכוונתה לבדוק אותו פעם נוספת וכך עשתה.

בכל מקרה – חוות הדעת הרפואיות העדכניות הן אלו שתקבענה והמומחה יידרש גם לשאלת מועד תחילת הזכאות (ככל שקיימת).

 

מכאן הברע שלפני.

 4.ב"כ המבקש טוענת, כי אין להותיר את מינויו של ד"ר גוטליב על כנו כל עוד בית משפט אינו יודע טיבה של המחלוקת הרפואית שבין הצדדים, וכי היה צריך לחייב המשיבה לגלות למבקש מכתב שקישר בין שתי הבדיקות – המזכה והשוללת שבוצעו ע"י מומחים מטעמה בהפרש של חודשים ספורים וכי אין זה נכון לקבוע כי חוות הדעת הקוגנטיביות צורפו למכתבי המשיבה.

ב"כ המבקש מדגישה, כי בדיון ביום 11/9/16 נחשף כי שתי חוות דעת רפואיות ניתנו למשיבה ע"י מומחים פסיכיאטריים מטעמה עוד לפני 3 שנים והיא הסתירה אותן מבית משפט והמבקש ויש לחייב גילויים של החומרים שבידי המשיבה.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ