פסק דין 7787/12 - עזבון המנוח אברהם מאמא ז"ל ואח' - הסתדרות מדיצינית הדסה

השופט ס' ג'ובראן:

1. לפנינו ערעור וערעור שכנגד על פסק דינו של בית המשפט המחוזי בירושלים (השופטת ג' כנפי-שטייניץ) בת"א 2214-08 מיום 5.9.2012, במסגרתו נדחתה תביעתם של המערערים נגד המשיבה בגין רשלנות רפואית שכתוצאה ממנה, על פי הנטען, לא נמנע מותו של המנוח בשל אירוע מוחי בו לקה.

רקע והליכים

2. המערערים הם יורשיו ותלוייו של המנוח אברהם מאמא ז"ל, והמשיבה היא בית החולים בו טופל המנוח לאחר שלקה באירוע מוחי עד מועד פטירתו.

3. ביום 12.5.2001, המנוח – אשר ברקעו הרפואי סבל מיתר לחץ דם קשה לא מטופל ולא מאוזן, עם פגיעה באיברי מטרה, משקל עודף ועישון כבד – הובהל לבית החולים הדסה הר-הצופים לאחר שחש ברע. בדו"ח מד"א מהשעה 10:30 צוין כי קיים חשד ל-CVA, וכי המנוח בהכרה מלאה, נושם עם דופק סדיר, אך לחץ הדם שלו גבוה והוא מדבר לא לעניין עם עיוות בשפתיים. ממצאים דומים נמצאו גם בקבלתו לבית החולים עשר דקות לאחר מכן, כולל הפרעת דיבור (דיספזיה) ושיתוק פלג גוף ימני שהופיעו באופן פתאומי וחד כשעה טרם קבלתו. בזמן זה נמדדו דופק וסטורציה ונלקחו בדיקות דם. הכרתו שקעה לאורך זמן קבלתו במיון עד כדי קומה עמוקה, וכשעה לאחר הגעתו הוכנסה זונדה לקיבתו ובוצעה לו אינטובציה להנשמה מלאכותית.

4. בשעה 12:10 הוזמנה בדיקת CT ראש וזמן מה לאחר מכן היא אכן בוצעה, כאשר הדעות חלוקות אם בוצעה בסביבות השעה 13:00 לפי המערערים (כשעתיים וחצי לאחר הגעתם לבית החולים) או אם בוצעה בשעה 12:24 לפי המשיבה. בבדיקה נמצא דמם תוך מוחי נרחב הפורץ לכל החדרים, ובצקת מוחית עם דחיקת קו אמצע. בייעוץ טלפוני שנערך עם נוירו כירורג וכונן בכיר, הוחלט כי אין מקום להתערבות ניתוחית כלשהי.

5. המנוח אושפז ביחידה לטיפול נמרץ כאשר הוא מחוסר הכרה ומונשם ללא סימני התאוששות נוירולוגית. נוירולוג שבדק אותו התרשם כי המנוח מצוי במצב המתאים למוות מוחי, אולם בשל תגובה מינימאלית לכאב, הוחלט שלא לכנס וועדת מוות מוחי. בהמשך אשפוזו של המנוח חלה החמרה בתפקודי כליותיו. מצבו הקריטי והבלתי הפיך הוסבר למשפחה פעמים רבות לאורך תקופת אשפוזו.

6. ביום 24.5.2001 לפנות בוקר, הידרדר מצבו של המנוח, בין אם כתוצאה מתקלה במכונת ההנשמה לפי המערערים או בין אם כתוצאה ממצבו הנוירולוגי הבלתי הפיך לפי המשיבה. לנוכח הידרדרות זו, הצוות הרפואי נדרש לבצע החייאה למנוח אשר בסיומה, בשעה 02:02, נקבע מותו.