מלכה נ' אילון חברה לביטוח בע"מ

החלטה

זוהי החלטה בבקשת התובע למינוי מומחה רפואי, לצורך מתן חוות דעת רפואית בשאלת הנכות הרפואית.

התובע הגיש תביעה לפיצויים בגין פגיעתו בתאונת דרכים שאירעה לטענתו ביום 23/09/11.

התובע ביקש למנות מומחה רפואי בתחום האורתופדיה. לטענתו, קימת ראשית ראיה לקיומה של נכות שמתבטאת בין היתר, בשברים בצלעות בית החזה ובחיבוריהם, וכי הוא סובל עקב התאונה מסימפטומים שונים כאמור במסמכים הרפואיים אשר צורפו לבקשה, אותם אסקור בקצרה:

א. 23/09/11 – מכתב שחרור – נבדק במיון ברזילי עם פגיעה בצוואר ובגב מותני, עקב כאבים חזקים;

ב. 24/09/11 – נבדק שוב במיון עקב כאבי גב וחזה, בוצע צילום צוואר, גב מותני, אגן, חזה, צלעות וסטרנום, ללא שברים. סובל מכאבים חזקים בגב ובחזה, הגבלה בתנועות;

ג. מסמך רפואי מיום 25/09/11 – " מצב כללי משביע רצון, בהכרה מלאה ללא סימני קושי נשימה, לב קולות סדירים, ריאות נקיות, רגישות במישוש באזור הצלעות התחתונות מימין ומותני..";

ד. ממצאי בדיקה שבוצעו ביום 11/10/11– "..קליטת יתר מוקדנית בחיבורים קוסטו-טרנסרברסליים 8-9-10 מימין ובחלק האחורי. קליטה מוגברת לא סדירה בכתפיים, בעיקר מימין, בברכיים, עם ריכוז המרכב הברך השמאלית". בסיכום הבדיקה: "הממצאים בצלעות ובאזור קוסטו-טרנסברסלי מימין מתאימים לטראומה עם שברים...";

ה. ממצאי בדיקה מיום 24/11/11 – מצב כללי טוב, רגישות במשוש באיזור הצלעות התחתונות מימין ומותני. דם בשתן, נשלח ל-US כליות. כן המטומה קטנה באזור המכה.

(ההדגשה שלי – ר.ס.).

הנתבעת התנגדה לבקשה. לטענתה, אין במסמכים הרפואיים ראשית ראיה, וככל שנפגע התובע - נפגע באורח קל. ביום התאונה פנה לקבלת טיפול רפואי במיון ושוחרר לביתו עם טיפול נגד כאבים בלבד. כן, בבדיקת רופא המשפחה מיום 25/9/11, יומיים לאחר התאונה נמצאה רגישות במישוש באזור הצלעות מימין בלבד. כמו כן, טוענת הנתבעת כי פגיעה או שבר או רגישות בצלעות הינה פגיעה שאינה מותירה נכות. הנתבעת טוענת, כי לתובע כאבים בגב התחתון עוד מלפני התאונה נשוא התביעה.

לאחר שעינתי בבקשה, בתגובת הנתבעת, בכתב התביעה על נספחיו ובמסמכים הרפואיים שצורפו לבקשה, הגעתי למסקנה כי נמצאה ראשית ראיה לנכות בתחום האורתופדיה. על כן, סבורני כי יש להיעתר לבקשה לקבל חוות דעת לקביעת הנכות הרפואית בתחום זה.

לפיכך, אני מורה על מינויו של פרופ' דן עטר מבית החולים סורוקה, כתובת: אקליפטוס 14, עומר, טל: 08-6460577 פקס: 08-6469295, כמומחה רפואי מטעם בית משפט בתחום האורתופדיה.

המומחה יקבע ממצאים לגבי מצבו הרפואי של התובע בעקבות האירוע מיום 23/09/11 ובמיוחד יתיחס לשאלות הבאות:

א. האם לוקה התובע כיום בנכות, ואם כן, לאיזה תקופה ומה שיעור הנכות;

ב. הקשר שבין האירוע לבין מצב התובע נכון להיום;

ג.  האם יהיה התובע זקוק לטיפולים רפואיים בעתיד, ואם כן-מהם סוגי

הטיפולים ומהי העלות המשוערת של טיפולים אלה לפי המחירים הנכונים להיום;

ד. האם יש לצפות לשיפור או להחמרה במצבו בעתיד.

בעלי הדין רשאים להעביר למומחה כל מסמך רפואי שבידיהם, למעט חוות דעת מומחים. המומחה יצין בחוות הדעת אלו מסמכים היו בפניו לצורך מתן חוות הדעת.