לוזון נ' המוסד לביטוח לאומי

החלטה

1. לפניי בקשה מטעם התובע להפניית שאלות הבהרה לפרופ' רפאל אדר, אשר מונה כמומחה מטעם בית הדין, בנוגע לחוות דעתו מיום 9.2.2012. הבקשה הועברה לתגובת הנתבע, אשר הותיר את העניין לשיקול דעת בית הדין, מבלי להביע התנגדות לבקשה.

2.לאחר שעיינתי בבקשה, הגעתי לכלל מסקנה כי יש להעתר לה. לפיכך, מתבקש פרופ' רפאל אדר להשיב על שאלות ההבהרה הבאות:

א.בעמוד 3 פסקה 4 לחוות דעתך ציינת כי "ב-11.07.13 בוצע EMG שהראה הולכה ירודה בהולכה העצבית בעצב הפרונאלי בשוק ימין...". לאחר עיון מעמיק בחומר הרפואי של התובע, לא נמצאה בדיקת EMG מתאריך 11.07.13 אלא מתאריך 05.12.2012 שהראתה הולכה ירודה בהולכה העצבית הפרונאלי והטיבאלי ברגל ימין.

האם נכון כי מדובר ב"טעות סופר" וכי בחוות דעתך התייחסת לבדיקה מיום 05.12.2012?

במידה ותשובתך שלילית, נא המצא את בדיקת ה- EMG מתאריך 11.07.13.

ב. בהמשך הפסקה הנ"ל ציינת כי "...ד"ר אבי וינר (מומחה ברפואה פנימית ותעסוקתית) חיווה דעתו כי אכן מדובר ב-CRPS-I, כלומר כאב ממקור סימפתטי שאינו קשור לפגיעה עצבית בגפה". עוד ציינת בעמוד 4 לחוות דעתך, בתשובתך המסומנת "א" לשאלות בית המשפט, ענית כי "אין לי סיבה להטיל ספק במסקנה של ד"ר אבי וינר (במסמך מיום 30.09.13) שהתשובה לשאלה זו חיובית".

יודגש כי ד"ר וינר חיווה דעתו כי מדובר ב-CRPS מסוג II ולא מסוג I בשל ההבדל כי מדובר בפגיעה עצבית כפי שאובחנה אצל התובע.

האם נכון כי התכוונת ל-CRPS-TYPE II, כשם שהסיק ד"ר אבי וינר?

ג. בעמוד 4 פסקה 3 לחוות דעתך מנית גורמים שונים הנמצאים בבסיס הנטייה לפתח את סימני ה-CRPS, בין היתר, "לאחר חבלה חיצונית או ניתוחית אפילו מינורית".

האם סביר יותר להניח כי אלמלא הניתוח בגין הדליות, לא היה התובע לוקה במחלת CRPS?

3.המומחה מתבקש להשיב על שאלות ההבהרה מוקדם ככל שניתן, ובמידת האפשר תוך 21 יום מקבלת החלטה זאת.

4.יש להעביר למומחה החלטה זאת, וכן להעביר אליו את כל החומר ששימש בסיס לחוות הדעת, כמו גם חוות דעת ד"ר וינר ובדיקת ה- EMG אשר צורפו לצורך הנוחות לבקשה להפניית שאלות הבהרה.

5.לאחר קבלת התשובות לשאלות ההבהרה, הן תועברנה לצדדים, והם יקבלו ארכה בת 15 יום להשלים סיכומיהם, שאם לא כן יחשבו כמסכימים למסקנה העולה מחוות הדעת ולמתן פסק דין בהתאם.

6.להמשך טיפולה של המזכירות.

ניתנה היום, כ"ב אדר ב תשע"ד (24 מרץ 2014) בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.

מירון שוורץ, שופט