זילבר נ' המוסד לביטוח לאומי

החלטה

1.עניינה של החלטה זו, בקשה שהגיש התובע לפסול את חוות דעתו של היועץ הרפואי הפועל מטעמו של בית הדין, ד"ר בלקשטיין, ולמנות יועץ רפואי אחר תחתיו.

2.הבקשה הוגשה בנימוק כי ד"ר בלקשטיין נתן חוות דעת לחברות ביטוח ומשכך קיים חשש לגביו, על הימצאות במצב של ניגוד עניינים.

3.בבקשה הפנה ב"כ התובע לפסיקתו של בית הדין הארצי אשר דנה בעניינם של מומחים רפואיים היושבים בוועדות רפואיות הפועלות במסגרת חוק הביטוח הלאומי, ובה נפסק כי יש להימנע ממצב שבו מומחה רפואי היושב בוועדה רפואית ישמש כמומחה רפואי מטעם בית הדין.

4.בתגובה שהגיש הנתבע ביום 27.3.2012, התנגד הנתבע לבקשה.

5.בפסק הדין עב"ל 389/09, לגזיאל שמואל נ' המוסד לביטוח לאומי, פסק בית הדין הארצי כי על רקע הבעייתיות ב"ישיבתן של הוועדות הרפואיות במבנים של המוסד, תוך קבלת שירותים מנהליים מהמוסד, משליכה בעייתיות המבנית על עניינו ומובילה למסקנה כי יש להימנע או להגביל את מינויים של מומחים שהם פוסקים, כמומחי בית הדין לעבודה".

בית הדין הוסיף כי: "... משום הבעייתיות המבנית... ולאור החשש מפני ניגוד עניינים ולו רק נחזה, על פי אמת המידה של מראית פני הצדק... דעתנו היא כי הגיעה השעה לשנות את המדיניות, משום שמינויים של מומחים שהם פוסקים כמומחי בית הדין, יוצר ניגוד עניינים מוסדי אסור הפוגע במראית פני הצדק."

6.בשונה מעניינן של הוועדות הרפואיות הפועלות במסגרת חוק הביטוח הלאומי, חברות הביטוח הינן אישיות משפטיות נפרדות ושונות מהמוסד לביטוח לאומי, אשר אינן חולקות מבנים ונהנים משירותים מנהליים משותפים עם המוסד. על רקע זה אין חשש לזיהוין של חברות הביטוח על ידי הציבור, עם המוסד.

7.על רקע זה, החשש לפגיעה במראית פני הצדק, כתוצאה מזיהויים של המומחים המשמשים כפוסקים בוועדות רפואיות הפועלות במסגרת חוק הביטוח הלאומי בעיני הציבור - עם המוסד לביטוח לאומי, שהוא צד להליך במסגרתו מתמנה המומחה הרפואי – איננו קיים בעניינם של אותם מומחים רפואיים הנותנים חוות דעת רפואיות לחברות הביטוח.

8.אשר על כן, עצם העובדה כי מומחה המצוי ברשימת המומחים הרפואיים, נותן במסגרת מומחיותו חוות דעת לחברות ביטוח (שלא בעניינו של התובע הספציפי שלעניינו הוא מתבקש למסור את חוות הדעת מטעם בית הדין), איננה פוסלת את המומחה הרפואי מלשמש כמומחה רפואי מטעם בית הדין.

9.סוף דבר הבקשה לפסילת המומחה הרפואי נדחית. התובע יהא רשאי להגיש בקשה להצגת שאלות הבהרה למומחה הרפואי עד ליום 21.4.2012; ולחילופין יגיש סיכומים מטעמו עד לאותו מועד. היה ויגיש התובע סיכומים, יוגשו סיכומי הנתבע תוך 21 יום מיום המצאת סיכומי התובע לידיו.

ניתנה היום, ט' ניסן תשע"ב, 01 אפריל 2012, בהעדר הצדדים.

נציג ציבור עובדים

מר משה גולדפרב

משה טוינה, שופט

נציג ציבור מעבידים

מר משה אלחיאני