פסק - דין 7524-06

1.לפנינו תביעה לקצבת תלויים בגין פטירת המנוח אבנר שיף ז"ל (להלן: "המנוח") ביום 22.1.07.

2.מלכתחילה הוגשה התביעה על ידי המנוח, בטרם פטירתו, להכיר במחלתו, כונדרוסרקומה במערות האף כפגיעה בעבודה וזאת מכח חשיפתו ככימאי, עובד תע"ש, לחומרים שונים במהלך עבודתו.

3.העובדות ואופן החשיפה נקבעו בהחלטה מיום 6.6.12.

4.פרופ' רחמים בן יוסף, אונקולוג, התמנה לשמש מומחה - יועץ רפואי על מנת להשיב על השאלות הבאות:

א.האם החומרים אליהם נחשף המנוח הינם חומרים מסרטנים.

ב.האם קיים קשר סיבתי בין חשיפת המנוח לחומרים לבין מחלתו.

ג.האם פטירתו של המנוח נובעת מחשיפתו לחומרים.

5.ביום 13.12.12 הומצאה חוות דעתו של המומחה, לפיה:

א.החומרים המפורטים אליהם נחשף המנוח בעבודתו עלולים לגרום למחלת סרטן בדרגת סבירות גבוהה או בינונית, בעיקר לגידולים במערכת ההמטולוגית וגידולי הריאה.

ב.המנוח סבל מכונדרוסרקומה של חלל האף בדרגת התמיינות II אשר חדרה לרקמות הסמוכות. הוא עבר כריתה מלאה של הגידול ולאחריה קרינה מקומית, אך למרות זאת מחלתו נשנתה ולאחר כשלוש שנים הוא נפטר.

"כונדרוסרקומה היא השניה בשכיחותה בקבוצת גידולי העצם (השכיחה ביותר היא אוסטיאוסרקומה). היא כוללת קבוצה הטרוגונית של גידולים שמקורם מרקמת הסחוס. היא עלולה להתפתח בתהליך סחוסי שפיר העובר הטמרה כדוגמת אנכונדרומה או אוסטיאוכונדרומה. היא קורית במרבים המקרים בקבוצת הגיל שמעל 40. מיקומה הוא בעיקר בחגורת הכתף או האגן אולם דווחו מקרים שבהם היתה ממוקמת באיזור ראש-צוואר כדוגמת הגרון. הטיפול המקובל הוא כריתה כירורגית ובמקרים מועטים גם קרינה. הטיפול הכימותרפי אינו יעיל ואינו מקובל במחלה זו.

גורמי המחלה אינם ידועים,  בגידולים  הנוספים  שבקבוצת  גידולי  העצם (אוסטיאוסרקומה, Ewing sarcoma) דווח על גורמים גנטיים/משפחתיים. לא מצאתי בספרות הרפואית דיווחים הקשורים בין חשיפה לחומרים רעילים/מסרטנים כלשהם לבין הופעת מחלה זו. המנוח פעל ועבד עם חומרים רעילים ומסרטנים וככל הנראה גם נחשף לרמות גבוהות של חומרים אלו, חומרים אלו לא דווחו כגורמים לסרטן ממנו סבל המנוח.

תשובתי- אין קשר סיבתי בין חשיפת המנוח לחומרים הרעילים לבין מחלתו".

ג.פטירתו של המנוח נגרמה ממחלתו ואינה קשורה לחשיפה לחומרים הרעילים.