ב"ל 5316-04-13 ר' נ' המוסד לביטוח לאומי

1.בתביעתו שלפנינו מבקש מר מ' ר' (להלן: "התובע") להכיר בפגיעה בגב התחתון ממנה הוא סובל, כפגיעה בעבודה, על דרך של מיקרוטראומה כמשמעותה בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] התשנ"ה-1995 (להלן: "חוק הביטוח הלאומי").

השתלשלות העניינים בתיק:

2.העובדות הרלוונטיות להכרעה בשאלות שבמחלוקת בתיק זה, נקבעו בהתאם להסכמת הצדדים, ובהחלטה מיום 2/1/14, לפי הפירוט כדלקמן:

"א.התובע יליד שנת 1963 ועבד מגיל 18 או 19 ועד חודש 5/10 בעבודות ריתוך.

ב.עיקר עבודתו של התובע בריתוך של חלקים גדולים מאוד ולכן כ- 70% מכלל עבודתו של התובע בוצעה כשהוא על ברכיו על הרצפה מרתך את החלקים הכבדים שהיו מונחים על הרצפה.

ג.התובע עישן בעברו כ- 25 סיגריות ביום מגיל 25 עד גיל 47".

3.ביום 6/2/14 מונה ד"ר דוד אנג'ל כמומחה יועץ רפואי מטעם בית הדין (להלן: "המומחה") והוא התבקש להשיב על השאלות הבאות:

"א.מהי המחלה ממנה סובל התובע בגבו התחתון?

ב.האם יש קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של התובע כפי שתוארו לעיל בסעיף 3, לבין מחלתו בגב תחתון?

נבקשך להעריך אם קיימת כאן מידת סבירות העולה על 50%, כי בכלל קיים קשר סיבתי בין עבודתו של התובע כפי שפורטה בסעיף 3 לעיל לבין מחלתו בגב תחתון?

ג.אם התשובה לשאלה הקודמת חיובית, אם כל מאמץ פיזי שעשה התובע במסגרת עבודתו, גרם לפגיעה כלשהי (להלן: "הפגיעה") בגב תחתון?

ד.אם התשובה לשאלה הקודמת חיובית- ההיתה אותה פגיעה, פגיעה זעירה ובלתי הפיכה, כך שבהצטרף אליה פגיעות קודמות וחוזרות נוצר המצב הקיים בתובע או שמא, המצב הקיים הוא תוצאה של תהליך תחלואתי ממושך?

ה.אם התשובה לרישא של השאלה הקודמת (פגיעות זעירות נפרדות ובלתי הפיכות הן שגרמו למצב הקיים בתובע)- היא חיובית- האם יש בתובע גורמי סיכון והאם תנאי עבודתו הנ"ל השפיעו על המחלה הרבה פחות מאשר נתוניו האישיים (לרבות גורמי הסיכון)?

ו.רק במידה וניתן לקבוע במידת סבירות העולה על 50%, כי בכלל קיים קשר סיבתי בין עבודתו של התובע לבין המחלה בגב התחתון, נבקשך לקבוע את מידת תרומתו של קשר סיבתי זה אל מול יתר הגורמים שגרמו למחלת הגב התחתון אצל התובע והאם תנאי עבודתו תרמו להתפתחות ו/או החמרת מחלת הגב התחתון בשיעור העולה על 20%?".