עב"ל
בית דין אזורי לעבודה בבאר שבע
|
47184-12-13
28/07/2014
|
בפני השופט:
צבי פרנקל
|
| - נגד - |
המערערת:
מ' א'
|
המשיב:
המוסד לביטוח לאומי
עו"ד אורי רייך
|
| פסק דין |
1.הוועדה הרפואית לעררים (נפגעי עבודה) בהלטתה מיום 27/10/2013, קבעה למערערת דרגת נכות בשיעור 41%, וזאת לאחר שהפעילה את תקנה 15 בשליש.
2.הערעור נסוב על קביעת הוועדה בדבר העדר קשר סיבתי בין התאונה לבין הפגיעה בברך שמאל, וכפועל יוצא אי הענקת אחוזי נכות בגין פגימה זו.
3.המערערת טוענת שהוועדה טעתה שלא מצאה קשר סיבתי בין התאונה לבין הפגיעה בברך שמאל. המערערת מסרה כי מיד לאחר הפגיעה עברה ניתוחים ומניפולציות רפואיות, ורגלה הייתה מגובסת במשך תקופה כך שלא יכלה לדרוך על רגלה. לטענת המערערת, התלונות בנוגע לברך החלו מיד כשחזרה לה היכולת לדרוך על רגל שמאל. כן טוענת המערערת שהוועדה שגתה עת התעלמה ממצאים שהופיעו במסמכים רפואיים שעמדו בפניה. הוועדה לא התייחסה בפרק סיכום ומסקנות למימצאיה בדבר רגישות פטלן פמורלית קלה בברך שמאל. בנוסף לכך טוענת שהוועדה לא נימקה מדוע דחתה את חוות הדעת מאת ד"ר טיטיון ולטענתה הוועדה לא התייחסה כדבעי למימצאי בדיקת ה-MRI.
4.ב"כ המשיב טוען שלא נפל פגם משפטי בהחלטת הוועדה. הפגיעה בברך שמאל לא הוכרה מלכתחילה בעת הגשת התביעה למשיב. האיבר שהוכר הינו קרסול רגל שמאל. קביעת הוועדה מפורטת ומנומקת, ואין מקום להתערב בה.
5.הוועדה רשמה בפרוטוקול את תלונות המערערת, ערכה למערערת בדיקה קלינית יסודית, ורשמה את ממצאיה כדלקמן:
"בבדיקה ע"ש מותני ללא יישור הלורודוזיס ללא ספזם שרירים פרה ורטברלים הליכה ללא צליעה, מתיישבת וקמה מהכסא ללא זהירות, מרגישה נינוחה בישיבה.
מסוגלת לעמוד על קצות האצבעות והעקבים. טווח תנועות בכיפוף מגיעה עם קצות האצבעות עד לשליש אמצעי של שוקיים אך את כל התנועות מבצעת בגב תחתון ללא הפעלת פרקי ירכיים למרות SLR 90 מעלות בישיבה, יישור ... מעלות הטייה 30 מעלות כל צד. ברך שמאל ללא נפיחות, ללא עיוות, אין דילדול שרירים בגפיים תחתונות טווח תנועות ישור 0 מעלות, כיפוף 135 מעלות דו"צ ... שמורה לכל הכיוונים רגישות פטלו פמורלית קלה בברך שמאל. קרסול שמאל ללא נפיחות, יציבות שמורה טווח תנועות כיפוף גבי ימין 20 מעלות שמאל 15 מעלות, כיפוף ... 30 מעלות דו"צ בדיקה נוירו ווסקולרית תקינה MRI ברך שמאל מ-29/12/2011 ללא מימצא טראומטי".
6.בסיכום הדיון סיכמה הוועדה את מסקנותיה:
"הוועדה קובעת שלא נותרו מגבלות המקנות אחוזי נכות בגב תחתון. מבחינת ברך שמאל הוועדה דוחה קשר סיבתי בין תלונותיה לתאונה הנדונה כי לפי מסמכים רפואיים לא נפגעה בברך בתאונה הנדונה. כאבים החלו זמן רב לאחר התאונה הנדונה. ובבדיקת MRI לא נמצאו ממצאים טראומטיים. מבחינת קרסול שמאל הוועדה קובעת נכות בשיעור 5% לפי סעיף מותאם 35 (1) א-ב בשל הפרעה קלה מאוד בכושר הכללי עקב שבר בקרסול שמאל. שאר הנכויות נותרו בעינן נכות בשיעור 10% לפי סעיף 42 (1) (ב) (Iׂ) נכות לפי סעיף 34 (ב) (2) ונכות בשיעור 10% לפי שיעור 75 (1) (ב). הוועדה עיינה בחוו"ד משלימה של ד"ר טיטיון מ-12/08/2013 ולא מקבלת את מסקנותיו כי הוועדה לא מצאה הגבלה ניכרת בתנועות קרסול ולא מצאה הגבלה בתנועות גב תחתון. כמו כן, הוועדה לא מצאה סימנים מינסקייליים ורגישות פטלו פמורלית ניכרת בברך שמאל וכמו כן לא מצאה קשר סיבתי לברך שמאל ולתאונה הנדונה".