ב"ל 12276-12-12 ח' נ' המוסד לביטוח לאומי

1.המומחה היועץ הרפואי ד"ר דורון תודר מתבקש להשיב על השאלות הבאות להבהרת חוות דעתו מיום 3.11.14:

בחוות דעתך (חלק ג' ס"ק ב') ציינת, כי ביום 6.3.11 "רופא המשפחה" נתן לראשונה בחייה אבחנה של דיכאון וחרדה. מכאן שהוא העריך בהתבסס על ביקוריה הקודמים ועל ההיכרות איתה כי לפחות שבועיים בטרם הארוע שהתרחש ב-6.2.11 סבלה מתסמיני ההפרעה".

כמו כן, אבקש להפנותך לתיעוד הרפואי שעמד בפניך בעת כתיבת חוות הדעת ובפרט לתיעוד הרפואי שיפורט לעיל אשר תיעד את מצבה הרפואי של התובעת כשבועיים עובר ליום ה-6.3.11.

ביקור מיום 20.2.11 אצל ד"ר כהן נטלי נרשם :"תלונות על סחרחורות ובחילות בבוקר עם עליית לחץ דם בימים האחרונים".

ביקור מיום 3.3.11 אצל ד"ר כהן נתן (רופא משפחה) נרשם" סיבת ההפניה – כאב ראש, בחילות ממצאי הבדיקה ללא ממצא מיוחד...".

לנוחיותך העתק התיעוד מצ"ב ומסומן כנספח א'.

1.האם נכון שהאבחנה בדבר קיומה של הפרעת חרדה ודיכאון ניתנה לראשונה על ידי רופא המשפחה, ולא על ידי פסיכולוג /פסיכיאטר?

2.האם נכון כי מהתיעוד הרפואי אצל רופא המשפחה, ד"ר כהן מיום 3.3.11, שניתן כשלושה ימים טרם האירוע מיום 6.3.11, אין כל איזכור לקיומה של אבחנה בדבר דיכאון וחרדה?

3.האם נכון כי ד"ר כהן מאבחן לראשונה את התובעת כסובלת מתסמיני דיכאון וחרדה רק ביום 6.3.11, חרף העובדה שכשלושה ימים טרם לכן נבדקה על ידו?

4.בחוות הדעת ציינת כי "לא ניתן לאבחן דיכאון אלא אם הסימפטומים מתקיימים רוב הימים במהלך שבועיים קודם לביצוע האבחנה". האם לאור התיעוד הרפואי שאוזכר לעיל, סביר להניח שד"ר כהן לא דק פורתא בדרישה לקיומם של שבועיים ימים בהופעת הוקבע את האבחנה בדבר קיומה של הפרעת דיכאון וחרדה על בסיב התרשמותו מבדיקתו ביום 6.3.11 בלבד?

5.האם נכון כי על פי הרישומים שעמדו לפניך, הגב' חן עבדה ותפקדה עד ליום 6.3.11?

6.האם נכון כי על פי התיעוד שעמד בפניך, עד ליום 6.3.11 גיליונה הרפואי של הגב' חן חף מתלונות רפואיות בתחום הנפשי?

7.האם נוכח תשובתיך שלעיל לא ניתן לשלול שהאריוע מיום 6.3.11 היה בבחינת "הקש ששבר את גב הגמל" מבחנת הגב' חן, אירוע שלאחריו לא שבה לתפקוד?