חפש עורך דין לפי תחום משפטי
| |

העדר חבות קופת חולים כללית במימון טיפולי פוריות

מאת: אורנית אבני-גורטלר, עו"ד | תאריך פרסום : 14/01/2007 14:04:00 | גרסת הדפסה

לפסק הדין בעניין אחמד אלקרינאוי נגד שירותי בריאות כללית

בית הדין האזורי לעבודה בבאר שבע דחה תובענה במסגרתה התבקש צו עשה כנגד הנתבעים, המורה להם לממן את מלוא עלות טיפולי הפוריות, הנדרשים לתובע לצורך מימוש זכותו להורות, וזאת אף אם כולם או חלקם עתידים להתבצע באשת התובע - אשר אינה בעלת אזרחות ישראלית, אינה תושבת המדינה, ואף לא מבוטחת בקופת חולים ישראלית כלשהי.

השופט יוסף יוספי קבע, כי קופת חולים כללית, אשר בה מבוטח התובע, אינה חייבת לשאת במימון טיפולי ההפריה בגופה של אשת התובע, שכן אשת התובע אינה עונה לקריטריונים הקבועים בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, מאחר שהיא אינה תושבת המדינה ואינה חברה בקופה.

טענת התובע, כי מאחר שבעיית הפריון קשורה לגופו של התובע, על הקופה לממן את טיפולי הפוריות באשתו, וזאת להבדיל מסיטואציה בה בעיית הפריון נעוצה באשת התובע, שבמקרה כזה לא תחול חובת המימון על הקופה - נדחתה, באשר נקבע כי "עקרון הסיבתיות", עליו מסתמך התובע אינו מעוגן בדין, והוא אף מנוגד לו במובנים מסויימים. כפי שכל מבוטח זכאי לקבל את מלוא השירותים הרפואיים אותם מעניקה הקופה, ללא כל קשר לשאלה האם הוא גרם לנזקים הרפואיים ברשלנות או בכוונה, אזי גם אין לקבל את הצד האחר של "עקרון הסיבתיות", ולהעניק טיפול לאדם שאינו מבוטח בקופה, לאור זאת שהטיפול נדרש עקב סיבה הנעוצה באדם אשר מבוטח בקופה.

בהתאם לכך, נקבע כי אין לחייב את הקופה לממן טיפולי פוריות לאשת התובע, אשר אינה מבוטחת בקופה, ואין לבחון מהיכן נובעת הסיבה לאי הפריון.

לפסק הדין בעניין אחמד אלקרינאוי נגד שירותי בריאות כללית

למדור עבודה

אתר המשפט הישראלי "פסקדין"

www.psakdin.co.il

המידע המוצג במאמר זה הוא מידע כללי בלבד, ואין בו כדי להוות ייעוץ ו/ או חוות דעת משפטית. המחבר/ת ו/או המערכת אינם נושאים באחריות כלשהי כלפי הקוראים, ואלה נדרשים לקבל עצה מקצועית לפני כל פעולה המסתמכת על הדברים האמורים.

פרסומת - תוכן מקודם
פסקדין הוא אתר תוכן משפטי ופלטפורמה המספקת שירותי שיווק דיגיטלי למשרדי עורכי דין,
בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של פסקדין.

קטגוריות


שאל את המשפטן יעוץ אישי, שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
*
*
*
*


תגובות

הוסף תגובה
אין תגובות
כתבות נוספות בתחום דיני עבודה
בשורה לפרילנסרים: שחקן תיאטרון הוכר כשכיר לאחר פיטוריו
עו"ד דורית מרקוביץ ריבן, צילום: נדב יהונתן כהן [אילוסטרציה חיצונית: Fernando Gregory Milan, 123rf.com]

חיפוש עורך דין לפי עיר

המידע המשפטי שחשוב לדעת – ישירות למייל שלכם!
הצטרפו לניוזלטר וקבלו את כל מה שחם בעולם המשפט
עדכונים, פסקי דין חשובים וניתוחים מקצועיים, לפני כולם.
זה הזמן להצטרף לרשימת התפוצה
במשלוח הטופס אני מסכים לקבל לכתובת המייל שלי פרסומות ועדכונים מאתר פסק דין
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ