הנטל להוכיח כי המבוטח לא גרם במתכוון לקרות מקרה הביטוח -על חברת הביטוח

ע"א 78/04 המגן חברה לביטוח בע"מ נגד שלום גרשון הובלות בע"מ

בית המשפט העליון קבע, כי הנטל להוכיח כי המבוטח לא גרם במתכוון לקרות מקרה הביטוח חל על חברת הביטוח, ולא על המבוטח. בכך, הכריע בית המשפט בין הגישות השונות שהובעו בפסיקה בשאלה האם ההוכחה כי מקרה הביטוח לא נגרם בידי המבוטח במכוון, מהווה יסוד מיסודות מקרה הביטוח ועל כן נטל השכנוע להראות זאת מוטל על המבוטח.

סעיף 26 לחוק חוזה הביטוח קובע, כי אם מקרה הביטוח נגרם במתכוון בידי המבוטח ,פטור המבטח מחבותו. לגישתו של השופט גולדברג בע"א 391/89 וייסנר נ' אריה חברה לביטוח בע"מ, הנטל לעולם יהיה על המבוטח להראות שידו לא הייתה במעל. לגישת השופטת נתניהו, נטל השכנוע כי מקרה הביטוח לא אירע בכוונה, תלוי בסוג הסיכון המבוטח, ואילו לגישתו השופט שמגר, הדין בעניין נטל ההוכחה צריך להיות אחיד בכל סוגי הביטוח, ונטל השכנוע לעניין זה רובץ בהכרח על חברת הביטוח.

השופטת ארבל אימצה את גישתו של הנשיא שמגר, לפיה הנטל להוכיח כי המבוטח גרם במתכוון לקרות מקרה הביטוח, חל על המבטח בכל סוגי הביטוח. גישה זו נובעת בעיקר מחזקת החפות - ההנחה היא כי רוב המבוטחים הם שומרי חוק, ואינם מעורבים במרמות ביטוח, ולפיכך, אין זה ראוי שבכל מקרה בו מבוטח דורש את התגמולים המגיעים לו עם קרות מקרה הביטוח, ירחף מעליו צל של חשד כי הוא עצמו גרם לכך.

לעניין הצורך באחידות נטל השכנוע בכל סוגי הביטוח, נקבע, כי מבחינת שיקולי מדיניות, ועקרון השוויון אין הצדקה להטיל נטל הוכחה מוגבר על מבוטח שרכושו נגנב למשל, לעומת מבוטח שרכושו נשרף.

ע"א 78/04 המגן חברה לביטוח בע"מ נגד שלום גרשון הובלות בע"מ

למדור: ביטוח

אתר המשפט הישראלי "פסקדין"

www.psakdin.co.il

פרסומת - תוכן מקודם
פסקדין הוא אתר תוכן משפטי ופלטפורמה המספקת שירותי שיווק דיגיטלי למשרדי עורכי דין,
בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של פסקדין.