ת"ק 6632-09-14 פחימה נ' לביטוח בע"מ
|
ת"ק בית משפט לתביעות קטנות רחובות |
6632-09-14
21.6.2015 |
|
בפני השופטת: יעל טויסטר ישראלי |
|
| - נגד - | |
|---|---|
|
התובעת: מעין פחימה |
הנתבעת: הפניקס חברה לביטוח בע"מ |
| פסק דין | |
רקע עובדתי
1.בפני תביעה כספית ע"ס 17,212 ₪, במסגרתה ביקשה התובעת לחייב את הנתבעת לשלם לה תגמולי ביטוח עקב ניתוח שעברה ובגין עוגמת נפש נוכח התנהלות הנתבעת.
2.התובעת בוטחה אצל הנתבעת בפוליסת ביטוח בריאות (להלן: "הפוליסה"), על ידי אביה, שהינו סוכן ביטוח במקצועו. ביום 25.5.14, הגישה התובעת טופס תביעה לנתבעת, לתשלום הוצאות הניתוח. ביום 10.6.14, שלחה הנתבעת מכתב תשובה לתובעת בו ציינה, כי תפצה התובעת בסך של 2,069 ₪ (להלן: "מכתב התשובה"). ביום 18.6.14, עברה התובעת ניתוח במיתרי הקול.
פניות התובעת לנתבעת לאחר הניתוח לתשלום הוצאות הניתוח במלואם בסך 12,544 ₪ נדחו ומכאן התביעה.
טענות התובעת
3.התובעת טוענת, כי הנתבעת לא העבירה לה העתק מהפוליסה, בניגוד לחובתה בהתאם לסעיף 2(א) לחוק חוזה הביטוח, תשמ"א – 1981 (להלן: "החוק").
בנסיבות אלה, מנועה הנתבעת מלטעון, כי התובעת טופלה על ידי רופא ו/או בית חולים שאינם מפורטים בפוליסה ועליה לשלם לתובעת את מלוא הוצאותיה בגין הניתוח שעברה, בהתאם למפורט בכתב התביעה.
טענות הנתבעת
התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות:
| הודעה | Disclaimer |
|
באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי. האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר. |
|