פסק דין 18440-05-11, 34682-04-11

1. בפנינו בקשה מוסכמת להסתלקות מבקשות לאישור תובענות ייצוגיות ומחיקתן.

2. עניינן של הבקשות בתשלומים הנגבים ממבוטחי המשיבות - שירותי בריאות כללית- המשיבה 1 בת"צ 18440-05-11, ומכבי שירותי בריאות – המשיבה 1 בת"צ 34682-04-11, בגין שרותי בריאות הניתנים על ידי ביקורופא.

על פי הנטען בבקשות כל אחת מהמשיבות וביקורופא גובים ממבוטחי המשיבות הפונים למוקדים רפואיים המופעלים על ידי ביקורופא סכומים הגבוהים מסכום ההשתתפות העצמית הקבוע בתוספת השניה לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד- 1994, בדרך של גביית תשלום נוסף בגין שירותים, לדוגמא בגין שרותי צילומי רנטגן אשר בוצע למבקשים (אבי טל בת"צ 34682-04-11 ודוד פז ולנטינו בת"צ 18440-05-11) כנגדו הינם מלינים בבקשתם במסגרת עילת תביעתם האישית.

3. כמפורט בבקשת ההסתלקות, בעקבות הגשת הבקשות הגישו ביקורופא ושירותי בריאות כללית את תגובתן לבקשות. מכבי שירותי בריאות הגישה הודעה בהתאם לסעיף 9 לחוק התובענות הייצוגיות התשס"ו- 2006, והמבקש הגיש את תשובתו לתגובת המשיבות. המשיבות וביקורופא הכחישו את הנטען בבקשות ואת חבותן לנזק הנטען. בתגובת ביקורופא לבקשות הוצגו בפני המבקשים נתוני הגביה של ביקורופא בגין צילומי רנטגן שבוצעו למבוטחי המשיבות, בשבע השנים שקדמו להגשת הבקשה לאישור. מעיון בנתונים התברר למבקשים כי סכומי הגביה הינם נמוכים לעומת הנטען בבקשת האישור.

4. כמו כן וכפועל יוצא מהגשת הבקשה לאישור, סוגית גביית התשלומים בגין שירותי רפואת חירום נבדקה שנית על ידי ביקורופא וקופת חולים מכבי שרותי בריאות (המשיבות בת"צ 34682-04-11) ובעקבות כך גובשה הסכמה כי במוקדי הרפואה של ביקורופא לגביהם קיים הסכם בין קופת החולים מכבי שרותי בריאות לבין ביקורופא (חיפה ואשדוד) לא יגבה ממבוטחי קופת חולים מכבי תשלום נוסף בגין צילומי רנטגן.

5. בהתייחס לת"צ 18440-05-11, הובהר למבקש כי בעבר נגבו על ידי ביקורופא ממבוטחי שירותי בריאות כללית, סכומים מעבר לדמי ההשתתפות העצמית בגין צילומי רנטגן בארבעה סניפים אשר נמצאו בהסדר עם שירותי בריאות כללית. בשלושה מהם הופסקה הגביה משיקולי ביקורופא ובין היתר עקב גביה בסכומים זניחים וזאת עוד טרם הגשת התגובה לבקשה.באשר לסניף הרביעי הופסקה הגביה מאותם טעמים לאחר הגשת תגובת ביקורופא. נכון למועד זה לא נעשית גביה בגין צילום רנטגן בסניפי ביקורופא הנמצאים בהסדר עם שירותי בריאות כללית מעבר לדמי ההשתתפות העצמית.

6. סעיף 16(א) לחוק תובענות ייצוגיות תשס"ו- 2006 (להלן- חוק תובענות ייצוגיות) קובע, כי הסתלקותו של מבקש מבקשה לאישור תובענה ייצוגית טעונה אישור של בית המשפט. כמו כן, נדרש אישור בית המשפט לקבלת כל טובת הנאה בקשר להסתלקות.

בנוסף, סעיף 16(ד)(1) לחוק תובענות ייצוגיות קובע, כי גם כאשר מאשר בית המשפט את הסתלקותו של המבקש, רשאי הוא לקבוע כי ניתן להגיש בקשה למינוי תובע או בא כוח מייצג אחרים וכן, להורות על פרסום הודעה באם מצא בית המשפט "שהדבר מוצדק בנסיבות הענין ובהתחשב בשלב שבו מצוי הדיון בבקשה לאישור".

7.בהתחשב בטעם הנעוץ בהסתלקות, אשר יסודו בהפסקת הגביה בגין צילום רנטגן מעבר לסכום ההשתתפות העצמית בכל סניפי ביקורופא הנמצאים בהסדר עם קופות החולים , לא מצאנו כי נסיבות העניין מצדיקות ליתן הוראה על פרסום לפי סעיף 16(ד)(1) לחוק תובענות ייצוגיות. לעניין זה כבר נפסק, כי ההחלטה האם לפרסם הודעת הסתלקות נתונה לשיקול דעת בית המשפט (השוו- ת"צ 26197-08-10 ליפשיץ נ' פלאלפון מיום 14.4.11; ת"צ (ת"א) 15282-02-10 יזרסקי נ' ישראכרט, מיום 30.1.12).