ת"א 49406-02-11 אלפסי נ' הפול המאגר הישראלי לביטוחי רכב

ביום 12.11.10 נפגע התובע מר נ. א., יליד שנת 1981 (להלן: "התובע") בתאונת דרכים כמשמעה בחוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה-1975 (להלן: "החוק") ונגרמו לו נזקי הגוף אשר פורטו בתביעה. התובע היה מבוטח בתקופה הרלוונטית בחברת הפול- המאגר הישראלי לביטוחי רכב (להלן: "הנתבעת"). מאחר ואירוע התאונה וחבותה הביטוחית של הנתבעת אינם שנויים במחלוקת הדיון יעסוק אך בשיעור הנכות וגובה הנזק.

הנכות

התובע נפגע בכתף שמאל כתוצאה מאירוע התאונה וסבל מקרע בגיד הסופראספינטוס. הוא נבדק אצל ד"ר משה פריטש (להלן: "ד"ר פרי") מומחה אורתופדי מטעם בית המשפט אשר העניק לתובע נכות זמנית בשיעורים שלהלן: 100% נכות לתקופה של שבועיים, 50% לתקופה של חודש נוסף, ו- 25% לחודש וחצי נוספים, כמוכן קבע המומחה כי לתובע נותרה נכות צמיתה בשיעור של 5% בהתאם למחצית מת' 42(1) 2 א. כן קבע המומחה כי התובע זקוק לתיקון ארטרוסקופי של הקרע

למומחה נשלחו שאלות הבהרה מטעם התביעה. בתשובתיו הבהיר כי אלמלא הניתוח סיכויי הגדלתו לפי שניים מגודלו העכשווי עומדים על 50%, ובמידה ואכן יעמיקו הקרעים נכותו של התובע תעמוד על 10%-20%, המומחה הביע את המלצתו לביצוע הניתוח, וטען כי סיכויי הסיבוכים הפוטנציאליים נמוכים מאוד, כמוכן הבהיר המומחה כי תקופת ההחלמה מהניתוח עלולה לארוך כחצי שנה.

שאלות הבהרה נוספות נשלחו למומחה מטעם ההגנה במסגרת תשובתו הבהיר המומחה כי ביצוע הניתוח עלול לצמצם את נכותו הצמיתה של התובע עד לשיעור של 2% ככול ולא יווצרו סיבוכים.

חובת הקטנת הנזק

בענייננו טען התובע כי בשלב זה הוא בוחר שלא לבצע את הניתוח מהנימוקים הבאים: א. לטענתו רופאיו אינם תמימי דעים לגבי נחיצות הניתוח. ב. תקופת ההחלמה ממושכת וקשה, כאשר גם המומחה ציין כי תקופת ההחלמה עלולה לארוך כחצי שנה. ג. סיכויי הצלחת הניתוח אינם מלאים, כפי שהעיד המומחה כי עומדים על 85% ד. קיימים סיכויים לסיבוך הניתוח כפי שהעריך המומחה כ5% ה. עלות הניתוח גבוהה והתובע לא יוכל לעמוד בכך.