ת"א 47072-02-13 אבו אל ניל נ' הפניקס חברה לביטוח בע"מ

התובע טוען כי ביום 21/10/09, נפל ממשאית בעת שניסה לעלות על ארגז המשאית לצורך פריקת סחורה (דגים), בנסיבות הבאות בגדר "תאונת דרכים", כמשמעותה בחוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל"ה-1975 (להלן: "חוק הפלת"ד").

התאונה הוכרה כתאונת עבודה על ידי המוסד לביטוח לאומי. וועדה רפואית של המל"ל קבעה לתובע נכות בתחום האורתופדי בשיעור של 15%, בגין שבר בקרסול ימין.

הנתבעת הכחישה את טענות התובע בעניין נסיבות התאונה, וטענה כי לא נפגע בנסיבות הבאות בגדר "תאונת דרכים". בנוסף, חולקת הנתבעת על טענות התובע באשר לגובה נזקיו בגין פגיעתו בתאונה.

בתגובה להכחשת נסיבות התאונה טען התובע, כי בהתאם להנחיות המפקח על הביטוח, הנתבעת מנועה לעשות כך, לאחר שלא העלתה טענות אלה במסגרת המגעים שהתקיימו בין הצדדים בטרם הגשת התביעה. במהלך קדם המשפט שהתקיים ביום 26/3/2014, דחיתי טענה זאת של התובע בהחלטה מנומקת (פרו' עמ' 5, 6), אשר האמור בה עומד בתוקפו ואין עוד צורך לשוב ולדון בטענה זו.

דיון והכרעה:

בכתב התביעה תאר התובע את התאונה כאשר הוא מקמץ בפרטים באשר לאופן התרחשותה, וכך נרשם שם:

"התובע יטען כי ביום 21/10/2009, במסגרת עבודתו, הוא נהג את הרכב כשהוא בעל רשיון תקף לנהוג בו. בארגז הרכב הועמסו דגים טריים. התובע יטען כי באותו יום, ותוך כדי שהוא עולה על ארגז הרכב, ברחוב התחייה בתל אביב יפו, הוא החליק ונפל".