ת"א 45729-08-11 מ' נ' המאגר הישראלי לביטוח רכב-"הפול"

רקע עובדתי:

1.לפני תובענה לתשלום פיצויים בגין נזקי גוף בהתאם לחוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה 1975 (להלן: "החוק") לנוכח תאונת דרכים אשר אירעה לתובע מר מקסים רונקין ביום 6/3/10.

2. התובע במועד הרלוונטי לתביעה נהג ברכב מס' רישוי 52-943-57, הנתבעת, המאגר הישראלי לביטוחי רכב ("הפול"), (להלן: "הנתבעת") ביטחה רכב זה והוציאה עבורו פוליסת ביטוח חובה.

3.התובע הינו יליד 13/2/86, בעיסוקו עובד בתחום ניהול קולנוע בחברת "ת.י. תיאטראות". בעת קרות התאונה היה התובע סטודנט בן 24, ועתה הינו בן 28.

4. לאחר התאונה פונה התובע לחדר המיון בבית החולים איכילוב בת"א. הוא אובחן כסובל בין היתר מחבלה בירך שמאל, כולל פריקה של הירך והגבלות בתנועה, שבר באצטובולום שמאל, קרע באאורטה ליד הירך, חזה אויר בריאה וקרע בסרעפת, חבלה בעמוד שדרה גבי ומותני, חבלה בראש ושבר בעצם האף והמצח, סדק או שבר בכף רגל שמאל והמטומות בבטן ובחזה. התובע אושפז בביה"ח מיום התאונה ועד ה-8.4.10 ועבר שלושה ניתוחים בשל מצבו. לאחר מכן שהה באי כושר מוחלט עד ליום-31.7.10. לאחר מכן, לדבריו, נאלץ לעבור שיקום ארוך, ובכלל זה טיפולים פיזיותרפיים במשככי כאבים.

לטענת התובע, עד היום סובל כאבים בחזה בשל הקרע בסרעפת שנגרם לו במהלך התאונה, כן סובל כאבים עקב השבר ברגלו אשר מסב לו הגבלות בתנועה. לדבריו גם פגיעתו בצד המותן נותנת אותותיה בתנועות מסוימות עד היום, ובשל כל אלו נאלץ לפרקים להשתמש במשככי כאבים. כן טוען כי נאלץ לבדיקות רפואיות תקופתיות רבות, לרבות צילומי רנטגן באמצעות חומר ניגוד.

5. הנתבעת מודה בכיסוי הביטוחי עפ"י החוק.

דיון והכרעה

הנכות הרפואית

6. התאונה, מושא התובענה, הוכרה על ידי המוסד לביטוח לאומי כתאונת עבודה.

7. ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי קבעה כי נותרה לתובע נכות צמיתה בשיעורים כדלקמן:

10% עבור פגיעתו האורטופדית בירך שמאל לפי סעיף 47 (2) א' לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה) תשט"ז 1956.

20% עבור הפגיעה הכירורגית בגין הצלקות על פי סעיף 75(1) ג' .