ת"א 44795-12-11 ז' ואח' נ' הסתדרות מדיצינית הדסה

1. לפניי תביעה בה דורשים התובעים מהנתבעת לפצותם בגין נזקי גוף שונים שנגרמו לתובעת, עקב טיפול רשלני שניתן לה, לטענתם, עת אושפזה אצל הנתבעת וטופלה על ידי רופאיה.

א.תמצית טענות התובעים

2.עיקר טענות התובעת במישור הטיפול הרשלני והאחריות הן כדלקמן:

לשאלת האחריות

א.עובר לאירועים נשוא התביעה, התובעת הייתה אישה בריאה ולא סבלה ממגבלות תפקודיות כלשהן.

ב. בלילה שבין 9-10.2.06, בהיותה בביתה, הופיע אצל התובעת התקף אפילפטי מתוך שינה והיא הובהלה אל בית החולים. עם קבלתה בוצעו בדיקות שונות שפורשו כתקינות. עוד בהיותה בחדר המיון, הומלץ על ביצוע בדיקת MRI מח אך הבדיקה לא בוצעה, אלא כעבור שישה ימים (ההדגשה שלי – כ.מ.).

ג.התובעת הועברה להמשך אשפוז במחלקה הנוירולוגית, שם הופיעו התקפים אפילפטיים נוספים ומצבה הלך והתדרדר, עד שנדרש טיפול נמרץ עם הנשמה בימים 16.2.06-19.2.06.

ד.במהלך אשפוזה בוצעו לתובעת בדיקות רבות בניסיון להגיע לאבחנה מדויקת והתובעת טופלה במספר סוגים של אנטיביוטיקה, בתרופות אנטי ויראליות ובתרופות למניעת פרכוסים, אולם הטיפול התרופתי נכשל ומצבה הרפואי של התובעת החמיר בהתמדה.

ה.חרף ההנחיה המפורשת לבצע לתובעת בדיקת MRI מח כבר עם הגעתה לחדר המיון וחרף העובדה שפקודה זו חזרה על עצמה לפחות חמש פעמים (10.2.06, 11.2.06, 12.2.06, 14.2.06 ופעמיים ביום 15.2.06), לא בוצעה הבדיקה במשך שישה ימים.

ו.כמו כן, חרף העובדה שנשללו תהליך חיידקי או ויראלי (העדר תאים בנוזל השדרה בבדיקת ניקור מותני ובדיקות מעבדה תקינות, ובמיוחד הרפס), וכן תהליך נאופלסטי (העדר דימום, גידול או מורסה בבדיקת CT מח), לא הועלתה אבחנה מבדלת של דלקת מח (אנצפליטיס), כפי שהתחייב במקרה זה, ולא הוחל מייד במתן טיפול בסטרואידים על מנת למנוע נזק מוחי, וזאת עד לקבלת אבחנה מדויקת.

ז.בנוסף, חרף העובדה שהתובעת הייתה מרותקת למיטה, מונשמת ובחלק מהזמן אף מחוסרת הכרה, לא ניתן לה במהלך כל אשפוזה טיפול מניעתי נוגד קרישה, על אף שהייתה חובה ליתן טיפול תרופתי כזה.

ח. ביום 15.2.06, כאשר התובעת נבדקה על ידי מומחה לזיהומים, אובחן אנצפליטיס והומלץ, שוב, על ביצוע בדיקת MRI באופן דחוף. באותו היום, בבדיקה מאוחרת יותר, נכתב: "החולה זקוקה ל- MRIדחוף במסגרת אבחון מצבה הנוכחי. ללא MRI לא ניתן כעת להתקדם באבחנה".

ט.ביום 15.2.06, באיחור של שישה ימים, בוצעה לתובעת בדיקת ה-MRI שהתבקשה ונקבעה אבחנה מבדלת בין תהליך נגיפי, תהליך פרה נאופלסטי וסטטוס אפילפטיקוס. בזכות MRI זה בוצעה לתובעת כבר באותו היום בדיקת CT של כל הגוף על מנת לשלול תהליך פרה נאופלסטי, אשר פורשה כתקינה. תהליך נגיפי נשלל כאמור כבר ביום 13.2.06, עם קבלת תשובות בדיקות המעבדה אשר שללו תהליך כזה.

י.משמעות הדבר היא, שנותרה למעשה רק אבחנה אחת – סטטוס אפילפטיקוס (מצב בו המח נמצא בהתקף יותר מ-30 דקות, או התקפים חוזרים בלי שהחולה חוזר להכרה ביניהם, האורכים יותר מ-30 דקות), מצב שנגרם על ידי דלקת מח – אנצפליטיס.

יא.אולם, גם בשלב זה, לאחר שהאפשרות היחידה שנותרה מבין האבחנות המבדלות שנקבעו בבדיקת ה- MRIהייתה סטטוס אפילפטיקוס, לא ניתן לתובעת טיפול תרופתי מתאים בסטרואידים על מנת למנוע נזק מוחי.