ת"א 31572-03-16 פלוני נ' שירביט חברה לביטוח בע"מ

לפני בקשה למינוי מומחים בתחום האורתופדיה, פסיכיאטריה ורפואת הכאב (להלן: "הבקשה"), בגין תאונת דרכים מיום 14.9.14 (להלן: "התאונה").

ב"כ הנתבעת מתנגד לבקשה וטוען, בין השאר, להיעדר ממצאים רפואיים ולהעדר קשר סיבתי בין תלונות התובע והממצאים הנטענים לבין התאונה. נטען כי התובע סבל מבעיות רפואיות בעבר וכן מתאונות דרכים ועל כן אין קשר בין מצבו הרפואי הנטען ובין התאונה מושא התביעה.

לאחר שעיינתי במסמכים שצורפו לכתב התביעה, הגעתי לכלל מסקנה, כי יש בתיעוד הרפואי שהוצג משום ראשית ראיה למינוי מומחה רפואי בתחום האורתופדיה, והפסיכיאטריה. כפי שיפורט להלן, בשל הספק שמא נגרמה לתובע גם נכות בתחום רפואת הכאב, ימונה גם מומחה בתחום הכאב, אך בשכר טרחת מומחה זה ישא התובע.

אשר לתחום האורתופדי, התובע נבדק לאחר התאונה בקופ"ח (שלושה ימים לאחר התאונה) והתלונן על כאבי גב תחתון. בתאריך 17/09/14 נבדק התובע על ידי מומחה אורתופד ונשלח לבדיקת מיפוי עצמות. בדיקת מיפוי עצמות שעבר התובע ביום 6/10/14 על רקע כאבים בצוואר בגב ובברך הדגימה קליטה מוגברת על רקע שינויים ניווניים או דלקתיים. התובע נבדק על ידי אורתופד גם בתאריך 13/10/14 נרשם כי מצבו ללא שינוי לאחר זריקות וולטרן. בבדיקה הקלינית נרשמה רגישות דיפוזית, והגבלה בתנועות גב תחתון. התובע הופנה לפיזותרפיה. בדיקת אורתופד נוספת מיום 12/6/15 העלתה הקבלת תנועה בע"ש מותני. התובע ביקש לקבל טיפול בקאנביס לטענתו בשל כאבים בקיבה בעקבות התרופות.

ממסמך רפואי מיום 7/7/15 עולה כי התובע ביצע טיפולי פיזיותרפיה אך ביקש לסיימם כיוון שאינו מאמין כי הטיפולים יכולים לעזור לו.

מבדיקת אורתופד מיום 7/09/15 עולה כי התובע התלונן על כאבי גב מאז התאונה, ללא שיפור לאחר פיזיותרפיה וטוען כי הוא מוגבל בפעילות יום יומית. בבדיקה קלינית נמצאה הגבלת תנועה בתנועות גב תחתון וצוואר, תחושה ירודה בשתי הרגליים, מתהלך בצליעה אנטלגית לסרוגין.

מרישום רפואי שנערך על ידי אורתופד מיום 4/1/16 עולה כי התובע זקוק לקנביס רפואי בשל כאבים מתמשכים עקב התאונה. התובע הופנה לבדיקת C.T. בדיקת ה- C.T מיום 18/01/16 העלתה ממצאים (בלטי דיסק). בתאריך 27/01/16 נבדק התובע אצל אורתופד פעם נוספת והתלונן על כאבי צוואר וגב תחתון עם הקרנה לשתי הרגליים. די במסמכים שהוצגו לפניי הכוללים תלונות בתחום המינוי המבוקש, ממצאי בדיקות אורתופדים ובדיקת CT כדי להוות ראשית ראייה למינוי מומחה בתחום האורתופדי.

אשר לתחום הפסיכיאטריה, בתאריך 14/06/15 נבדק התובע אצל מומחה בתחום הפסיכיאטריה ואובחן כסובל מחרדה. התובע קיבל מרשם לטיפול תרופתי. בתאריך 20/10/17 נבדק התובע פעם נוספת על ידי פסיכיאטר אשר התרשם מחרדה ודיכאון. בהמלצות נרשם כי הקנאביס הרפואי הקל במידה רבה על הכאבים ועזר גם לשינה ולמצב הרוח. די במסמכים אלה כדי להוות ראשית ראייה למינוי מומחה בתחום הפסיכיאטריה, בשים לב גישה הליבלית שיש לנקוט במינוי מומחים ולהלכה ולפיה, העדר רצף פניות לטיפול בתחום הנפשי אינו מצביע, בהכרח, על העדר ליקוי בתחום הנפשי. ר' רע"א 3007/12 פלונית נ' הראל חברה לביטוח (פורסם בנבו, 30/05/12)