ת"א 21391-03-14 מקלדה נ' לביטוח בע''מ

מונחת על שולחני בקשה למינוי מומחה רפואי בתחום האורתופדי והנוירולוגי, בהתאם לחוק הפלת"ד.

התובעת ילידת 1984, נפגעה בתאונת דרכים בהיותה נהגת, היא הובהלה לבית חולים בני ציון בחיפה, שם התלוננה על כאבי גב, צוואר, ראש וברכיים, נבדקה ושוחררה להמשך מעקב במידה הצורך.

התובעת טוענת כי בעקבות התאונה היא ממשיכה לסבול מכאבי גב, צוואר, ברכיים, כאבי ראש וסחרחורת, וכן נגרמו לו הגבלות בתנועות עמ"ש וצוואר ומבקשת כי ביהמ"ש ימנה לה מומחה מטעמו לבדיקתה בתחום האורתופדי ובתחום הנוירולוגי.

הנתבעת טוענת כי אין בתיעוד הרפואי שצורף כדי ללמד על קיומה של ראשית ראיה, פגיעותיה קלות והיא החלימה מהן לחלוטין, בנוסף, לתובעת עבר רפואי אשר שולל את הקשר הסיבתי בין הפגיעה לבין תאונת הדרכים מכאן יש לדחות את הבקשה.

המסגרת הנורמטיבית;

על מנת להיעתר לבקשתה של התובעת על בית המשפט לאזן בין הצורך האמיתי במינוי מומחה לבין שמירה על זכויות של התובע. "בית המשפט ימנה מומחה רפואי רק כאשר מהמסמכים שהוצגו בפניו עולה האפשרות ,שנגרמה נכות לנפגע עקב התאונה". ראה (ר"א 1619/93 "אליהו" נגד טטרו, פ"ד מ"ז (4) 89).

די בראשית ראיה בדבר קיומה של נכות "(רע"א 1338/90ורע"א 3497/98). "משהדרך היחידה להוכחת עניין שברפואה על פי חוק הפיצויים היא באמצעות מינוי מומחה רפואי יש למנות מומחה כל אימת שקיימת ראשית ראיה לאפשרות קיומה של נכות עקב התאונה. כאשר הדברים אינם ברורים ייזהר בית המשפט לבל תקופחנה זכויות הנפגע".

(רע"א 1338/90, גבריאל שיק נגד "המגן" חברה לביטוח בע"מ, פ"ד מ"ד (2) 216 (פסק דינו של כב' השופט אור).

כאמור, לעניין מינוי מומחה רפואי קבע בית המשפט כי יש צורך בראשית ראיה: "הווה אומר: בהתקיים ראשית ראיה לאפשרות קיומה של נכות עקב התאונה, יימנע בית המשפט מלסגור את הדלת בפני הנפגע להוכחת נזקו מחמת אי מינוי מומחה. ראשית ראיה תבוא בסיכומי המחלה או במסמכים בדבר הטיפול הרפואי שקיבל הנפגע" (א' ריבלין, תאונת הדרכים, סדרי דין וחישוב הפיצויים, תש"ס 1999 ס' 636 ע' 554). "בהעדר מסמך שיעיד על טיפול רפואי בתחום מסוים אין למנות מומחה באותו תחום" (א' ריבלין, שם, ס' 623 ע' 455; כב' הנשיא י' טירקל, בר"ע (מחוזי -באר-שבע) 103/90 אלקיים ושמיר חברה לביטוח בע"מ נ' פלונית, תק-מח 181 (1) 91).

"…לצורך מינוי מומחים רפואיים יש להתחקות אחר המצב הרפואי של הנפגע מאז התאונה ועד ליום שמיעת הבקשה, לא פעם התרעתי על כך שאין המבקש צריך להסתפק בהגשת המסמכים הרפואיים הסמוכים ליום האירוע, יש ופגיעות ראשונות מרובות ואולי אף קשות, חולפות עם הזמן מבלי להשאיר סימנים. הנוהג לבקש מינוי מומחים רפואיים בתחומים שונים על הפגיעות המצוינות בחדר המיון או בסיכום המחלה שקשה לעיתים לעמוד על מידת חומרתן, הינו נוהג נפסד…" ( ת.א. 15333/98 (ה"מ 428/89) ליפשיץ ואח' נ' שמיר ואח' מדברי כב' השופטת שטרסברג כהן)"