שגבייב נ' המוסד לביטוח לאומי סניף באר שבע

החלטה

1.לפני בקשת התובע להעברת שאלות הבהרה למומחה הרפואי שמונה מטעם בית הדין, ד"ר רמי אהרונסון. כן עמדו לפניי תגובת הנתבע, המתנגד לכל השאלות, וחוות דעתו של המומחה.

2.לאחר שעיינתי בבקשה, בתגובה ובחוות הדעת, החלטתי כדלקמן:

3.אין להתיר את שאלות 1-4 בהיותן בלתי רלבנטיות. המומחה לא ייחס את התפתחות מחלת הסכיזופרניה ממנה סובל התובע לשימוש שעשה התובע באלכוהול. לא נטען גם בחוות הדעת כי השימוש באלכוהול הביא להשפעה על מצבו הנפשי של התובע. כל שציין המומחה, הוא כי שימוש יתר באלכוהול יכול לגרום לחלק מן התסמינים הנוירולוגיים מהם סבל התובע. בנוסף נכתב, כי לשימוש יתר ממושך קיימת השפעה אפשרית על תפקודי מערכת העצבים המרכזית (עמ' 5 לחוות הדעת). לפיכך, השאלה עד כמה חמור היה השימוש של התובע באלכוהול, האם הגיע כדי מחלה אם לאו, אינה רלבנטית ואין להתירה.

4.יש להתיר את שאלה 5 – המומחה כתב בחוות דעתו כי בהיווצרות מחלת הסכיזופרניה, הגורמים הגנטיים-אישיותיים נתפסים כבעלי משקל כבד הרבה יותר מהגורמים הסביבתיים (עמ' 3 לחוות הדעת). המומחה הפנה בעניין זה למחקר משנת 1991. במצב דברים זה, משהובאו על ידי התובע מחקרים עדכניים יותר בנושא, אכן יש מקום לבקש התייחסותו למחקרים אלה. עם זאת, המומחה יתייחס למאמרים במלואם, ולא רק לציטוט שנבחר על ידי התובע. התובע יעביר לפיכך את המאמרים המפורטים בשאלה 5 בבקשה, במלואם, לבית הדין, על מנת שאלו יועברו למומחה להתייחסותו.

5.יש להתיר את שאלות 6-7, אם כי לא בנוסח שהוצע על ידי התובע – המומחה כתב בחוות דעתו, כי מקובל לראות את התפתחותה והתפרצותה של מחלת הסכיזופרניה על רקע גורמים גנטיים-אישיותיים באינטראקציה עם גורמי דחק משמעותיים מתמשכים. כן כתב, כי קיימת ספרות עניפה המציינת את השפעתה השלילית של עבודת משמרות ועבודת לילה מתמשכות על מרכיבים רבים של הבריאות הנפשית והגופנית ואין ספק שעבודה ממושכת במשמרות מהווה גורם דחק (עמ' 2-3 לחוות הדעת).

לאור האמור, יש לשאול את המומחה את השאלות הבאות:

א.לאור קביעתך כי עבודת משמרות ועבודת לילה מתמשכות משפיעות באופן שלילי על מרכיבים של הבריאות הנפשית והגופנית ואין ספק שעבודה ממושכת במשמרות מהווה גורם דחק; ובשים לב לכך שהתובע עבד משך למעלה משלוש שנים במשמרות לילה על בסיס קבוע, האם ניתן לומר כי מחלת הסכיזופרניה היתה מתפרצת אצלו בדיוק באותו מועד בו התפרצה גם אלמלא היה עובד במשמרות לילה?

ב.ככל שהתשובה לשאלה א' לעיל היא שלילית, האם לא ניתן לומר שהעבודה הממושכת במשמרות הביאה להחמרת מחלתו של התובע? אנא פרט את תשובתך.

ג.ככל שהתשובה לשאלה ב' היא חיובית – האם ניתן לומר כי השפעת המשמרות על החמרת מצבו של התובע היתה משמעותית, דהינו לפחות בשיעור 20%?

6.אין להתיר את שאלות 8-9 – אין טענה כי חבלת הראש ממנה סבל התובע היתה קשורה לעבודה. לפיכך, אין להתיר את השאלות המתייחסות לחבלת הראש של התובע, ובין היתר לדרגת חומרתה או לתוצאותיה.

7.אין להתיר את שאלה 10 – לא עלתה כל טענה כי ישנו הבדל מהותי בין המהדורה השמינית למהדורה העשירית של הספר הנזכר בשאלה, או הטייה לרעת התובע במהדורה השמינית ולפיכך אין להתיר השאלה.

8.לאור כל האמור, הבקשה מתקבלת בחלקה. החלטה עם השאלות שיועברו למומחה תינתן בנפרד.

9.התובע יעביר לבית הדין, עם העתק למוסד, את הנוסח המלא של המאמרים המפורטים בשאלה 5 לבקשה, עד יום 31.10.13.

ניתנה היום, י"ח חשון תשע"ד, (22 אוקטובר 2013), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם. התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: