רבאח נ' המוסד לביטוח לאומי

פסק דין

1.בפני ערעור לפי סעיף 123 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה - 1995 על החלטת ועדה רפואית לעררים מיום 20.9.2012 (להלן - הועדה), שקבעה כי למערער נותרו 0% נכות בעקבות הפגיעה בעבודה מיום 22.3.2011.

2.המערער טוען כי החלטת הועדה כי לא נותרה כל נכות המתבטאת באחוזים בטעות יסודה, וזאת משום שקיימת סתירה מובהקת בין הממצאים שעלו בבדיקת ה- CT מיום 11.2.12 לבין המבחנים שהפעילה הועדה, וכי החלטת הועדה לא נומקה כראו ביחס לממצאים אלה ובהתחשב בגילו הצעיר של המערער. עוד ביקש המערער כי בעניינו תתכנס ועדה בהרכב חדש, וזאת בשל החשש כי העדה תתבצר בעמדתה.

בבקשת המערער מיום 30.4.13 עמד המערער על כך כי יפסקו הוצאות בהליך.

3.במעמד הדיון שהתקיים ביום 22.4.2013 ביקש ב"כ המשיב לעיין שוב בתיק הפגיעה על מנת לבחון את עמדת המשיב. ביום 3.6.13 הוגשה עמדת המשיב לפיה מוסכם על המשיב כי עניינו של המערער יוחזר לועדה הרפואית לעררים באותו הרכב על מנת שתתייחס לבדיקת CT של עמוד השדרה המותני מיום 11.2.2012, תבדוק את המערער ותקבע האם יש מקום להעניק נכות הקשורה לפגיעה מיום 22.3.11.

4.משהובעה עמדת המשיב התואמת את נימוקי הערעור – נותר לדון רק בשאלת הרכב הועדה ובשאלת החיוב בהוצאות.

5.באשר להרכב הועדה – דרך המלך היא החזרת הדיון בפני ועדה באותו הרכב, לצורך תיקון הפגמים שנפלו בהחלטתה. מנימוקי הערעור לא הועלו נימוקים כבדי משקל המצביעים כי יש לסטות מדרך זו, מלבד חשש כללי של התבצרות הועדה בעמדתה.

6.באשר להוצאות – יש מקום להתחשב, מחד גיסא, בכך שאף לגישת המשיב נפל פגם בהחלטת הועדה אשר חייב את הגשת הערעור ובכך שהמשיב הגיש עמדתו לפיה הוא מסכים להחזרת עניינו של המערער לועדה – מאידך גיסא.

7.לאור האמור, עניינו של המערער יוחזר לועדה הרפואית לעררים באותו הרכב, על מנת שתזמן את המערער באמצעות ב"כ, תעיין בממצאי בדיקת CT של עמוד השדרה המותני מיום 11.2.12, ותקבע אם יש בה כדי לשנות מקביעתה באשר לנכות שנותרה בעקבות הפגיעה.

8.המשיב ישא בהוצאות הערעור בסך 1,000 ₪ שישולמו תוך 30 ימים מהיום.

9.לצדדים מוקנית, תוך 30 ימים מעת שיומצא להם פסק דין זה, זכות לבקש מבית הדין הארצי בירושלים רשות לערער על פסק הדין.  

ניתן היום, כ"ז סיון תשע"ג, (05 יוני 2013), בהעדר הצדדים ויישלח אליהם. התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: