פסק-דין בתיק א 108354/99

זוהי תביעה לפיצויים בגין נזקי גוף עקב תאונת דרכים.

התובע יליד 5.6.52 נפגע בתאונת דרכים ביום 7.6.99. התאונה הוכרה כתאונת עבודה ע"י המוסד לביטוח לאומי.

במקרה שבפנינו נקבעה נכות עפ"י דין ע"י המוסד לביטוח לאומי. הוועדה הרפואית לעררים בפרק הסיכום המסקנות קובעת :

"הועדה חוזרת ומציינת שלפי הרישום בתיק הרפואי למשל ב-18.6.97 הנ"ל התלונן על פריקות של הברך מלווה כאבים ונפיחות - ברך שמאלי. בבדיקה צוינו כבר אז דלדול של שרירים ברגל. חריקות בתנועות הברך באזור הפטלו פמורלי בנוסף לכל התיעוד שתואר בועדת ערעור 13.6.00.

כמו כן ראה תיאור הבדיקה 7.8.97 בו נחבל בברך ימין ותוארה נפיחות והגבלה בתנועה.

הועדה קבעה 20% לפי 48 (2) ז' II מותאם עבור מצב של אטרוזיס קשה של הברך ביום הבדיקה - ברך שמאל. ברור לחלוטין כי מצב של אטרוזיס קשה זו היתה קיימת גם לפני התאונה, עדות לכך הרישומים שהיו בכרטיס הרפואי כפי שתואר לעיל ולכן הצילום הרנטגני ביום התאונה בחדר מיון, הוועדה קבעה החמרה של 5% כתוצאה מהתאונה הנדונה. על כן נוכה על מצב קודם 15% לפי 48 (2) ה' בין III ל- IV מותאם לאור הנימוקים הנ"ל. "

הועדה קבעה עוד נכות זמנית בשיעור 50% מיום 7.12.99' עד 5.1.00'. עוד קבעה הוועדה 20% נכות, אשר מתוכם 5% מיוחסים לתאונה נשוא תיק זה.

הוועדה הוסיפה לפי תקנה 15 עוד 2.5% ובסה"כ נכות צמיתה של 7.5% מיום 6.1.00'.

התובע נחקר ממושכות בביהמ"ש על עברו הרפואי, הוא לא זכר שהוועדה הרפואית הראשונה קבעה לו 0% נכות. התובע זכר כי נותח בצבא בשנת 1971 בברך שמאל.

הוצגו לתובע תאונות נוספות שבהן נפגע בברך שמאל, אך לטענתו הדבר לא הגביל אותו.

הוא אינו זוכר אירוע פגיעה שנתיים לפני התאונה נשוא תיק זה, שבה נפגע בברך שמאל. הוא טוען שאינו זוכר שבעבר כבר נקבע כי יש לו שינויים ניווניים קשים בברך שמאל וכי נרשם שהוא סובל מדלדול שרירים של הברך ושוק שמאל, וטען שסבל מהגבלה קשה עקב הפגיעה ברגל שמאל, הוא אף לא זוכר כי בחודש נובמבר 1998' פנה למוסד לביטוח לאומי, שיכיר בכאביו בעמוד שדרה כמחלת מקצוע.

הוצגו לתובע מסמכים לפיהם עבר בשנת 1990 ארטרוסקופיה של ברך שמאל, שבה נמצא הרס סחוסי נרחב וכי המניסקוס פגע בעיקר בחלקו האחורי.

גם בימים 17.11.92' ו-2.2.93' התלונן על נפיחות בברך. עוד צויין ב-3.5.94' כי יש לתובע פגיעה בברך שמאל. הדבר חוזר על עצמו ביום 3.3.98' וביום 19.2.99'.

לנוכח כל האמור לעיל ברורה קביעת הוועדה לערעורים של המוסד לביטוח לאומי, כי עיקר אחוזי הנכות 15% הם מאירועים קודמים לתאונה נשוא תיק זה, ורק 5% ניתן לשייך לתאונה זו.

אני מקבל הקביעה של המל"ל וקובע כי לתובע נכות רפואית בשיעור 5%.

חישוב הפיצויים :

כאב וסבל :

החישוב נערך לפי 7.5% נכות - 9,040 ש"ח.

הפסדי שכר לעבר :