ע"א 9927-06 פלוני נגד מדינת ישראל

השופט ח' מלצר:

1. לפנינו ערעור וערעור שכנגד על פסק דינו של בית המשפט המחוזי הנכבד בחיפה (כב' השופט א' רזי), בגדרו התקבלה, באופן חלקי, תביעתו של המערער והמשיב שכנגד (להלן: המערער) לפיצויים בגין נזק שנגרם לו כתוצאה מניהול לא תקין של תהליך לידתו שהתרחש במרכז הרפואי על שם שיבא בתל השומר.

           ערעור המערער מכוון להעלות את גובה הפיצויים שנפסקו לטובתו. הערעור-שכנגד מכוון הן כנגד קביעת האחריות בנזיקין והן כלפי גובה הפיצויים שנפסקו לטובת המערער.

           להלן אביא את הנתונים הדרושים להכרעה.

עיקרי העובדות הרלבנטיות

2. המערער נולד בתאריך 14.4.1998 במרכז הרפואי על שם שיבא בתל השומר (להלן: בית החולים) השייך למשיבה ולמערערת-שכנגד (להלן: המשיבה). במועד זה אושפזה אמו של המערער (להלן: י') בבית החולים עקב דימום קל, בהיותה במהלך השבוע ה-40 להריונה (יוער כי גם קודם לכן אושפזה י' עקב דמם לדני, בשבוע ה-32 להריונה, ושוחררה לאחר מספר ימים). ל-י' נערכו בעת אשפוזה בדיקות שונות והממצאים היו תקינים. לאחר שנערכה ל-י' גם בדיקה וגינאלית, הוחלט על הזלפת פיטוצין כדי לקדם את הלידה. הדבר היה בשעה 7:00 בבוקר. בגיליון קבלת היולדת נרשם כי טיפול זה נמשך מספר שעות ולאורך שעות אלה הניטור העוברי נמצא תקין. לאחר מכן התבצע אלחוש אפידורלי, ובשעה 15:10 צוין בגיליון כי הרישום תקין וכי יש התקדמות בלידה. בשעה 16:40 נרשם כי היולדת נמצאת בפתיחה גמורה וכי איננה לוחצת. מאוחר יותר נמדד אצל י' חום בגובה 38.1 מעלות ונלקחו תרביות דם. בשעה 18:30 נרשם בגיליון המעקב כי הערכת המשקל של העובר היא בין 3,500 ל-4,000 גרם. בשעה 19:00 נרשם בגיליון המעקב כי לעובר דופק מהיר, וחום גופה של י' עלה ל-38.6 מעלות. בשלב זה הוחלט בבית החולים על ביצוע יילוד מכשירני.

3. בשעה 19:15 הוחל בניסיון יילוד מכשירני, תחילה באמצעות מלקחיים מסוג קילנד ולאחר שניסיון זה לא צלח נעשה ניסיון נוסף באמצעות מלקחיים על ידי רופא אחר. בגיליון מעקב היולדת נרשם כי במהלך הניסיון השני "נדחף" ראשו של העובר לכיוון מעלה בתעלת הלידה. אז הוחלט לנסות וליילד באמצעות שולפן רִיק. גם ניסיון זה לא צלח והוחלט איפוא לבצע ניתוח קיסרי דחוף. בית המשפט קמא הנכבד ציין בפסק דינו כי תיאור הניסיונות לבצע יילוד מכשירני נעשה בדיעבד, בשעה 19:45, ולכן יש להניח כי שלושת הניסיונות הנ"ל ארכו כמחצית השעה.

4. הניתוח הקיסרי החל בשעה 20:00. המערער חולץ בשעה 20:17 והניתוח עצמו הסתיים בשעה 21:18. ביצוע הניתוח החל על ידי ד"ר ספיר, אולם היא התקשתה בחילוץ היילוד וביקשה את סיועו של ד"ר זולטי. בשל קושי בחילוץ היילוד, גם ד"ר הורוביץ התבקש לסייע, על ידי דחיפתו של היילוד מלמטה באופן ידני, דרך תעלת הלידה. המערער נולד במשקל 4,570 גרם, במצב כללי קשה, טכיקרדי, היפוטוני (ברפיון שרירים), אפרפר וללא ניסיון נשימה עצמוני. ניקוד האפגר שניתן למערער בדקה הראשונה היה 3, בדקה החמישית היה 6 ובדקה העשירית היה 7. בבדיקת הדם מחבל הטבור התברר כי רמת החומציות עומדת על 6.99 PH בעורק הטבורי. המערער אושפז בבית החולים במשך כחודש וחצי.