חפש עורך דין לפי תחום משפטי
| |

חב"ר 36146-08-15

: | גרסת הדפסה
חב"ר
בית דין אזורי לעבודה תל אביב - יפו
36146-08-15
27.6.2016
בפני השופטת:
קרן כהן

- נגד -
תובעת:
יוכבד פרידל
עו"ד משה פרידל
עו"ד יעל פרידל 		נתבעים:
1. שירותי בריאות כללית
2. מדינת ישראל

עו"ד אריאל מייטליס
עו"ד דניאל פסי
פסק דין


1.האם התובעת זכאית למימון הטיפולים בתרופת ה-Avestin (להלן גם: התרופה) בגין התקופה שקדמה לפנייתה לוועדת החריגים של הנתבעת 1, שירותי בריאות כללית (להלן: הנתבעת), ולפני שהוכחה יעילותה של התרופה? 

זו השאלה הדרושה הכרעה במסגרת פסק הדין.

 

2.בטרם נדון בשאלה שבמחלוקת, נפרט את ההליכים שקדמו להחלטת ועדת החריגים של הנתבעת לאשר את מימון התרופה ממועד הפנייה אליה, לאחר מכן נפרט את טענות הצדדים ולסיום נכריע בשאלה שבמחלוקת.

 

העובדות

3.בשנת 2012, בעקבות בדיקת ממוגרפיה שגרתית, התגלה ממצא בשדה השמאלי של התובעת. התובעת עברה בדיקות שונות ואובחנה כחולה בסרטן השד. לאחר ניתוח וטיפולים שונים החלימה התובעת.

 

4.בשנת 2014 התגלתה בלוטה חשודה בבית השחי הימני של התובעת. התובעת ביצעה בדיקות שונות שמצאו פיזור נרחב בכבד, בבלוטות לימפה ובעצמות.

הרופאים המטפלים המליצו לתובעת טיפול משולב של Avestin ו-Xeloda. הרופאים הבהירו לתובעת שתרופת ה-Avestin אינה מותווית למחלתה למרות שהיא כלולה בסל הבריאות.

 

5.התובעת פעלה על פי המלצת הרופאים והחלה לממן את התרופה באופן עצמאי מסוף חודש ינואר 2015.

 

פניית התובעת לנתבעת ולוועדת החריגים לפני הגשת הבקשה לסעד זמני

6.ביום 17.2.2015 פנתה התובעת לנתבעת בבקשה למימון התרופה.

 

7.ביום 18.3.2015 דחתה הנתבעת את בקשת התובעת. הנתבעת ציינה כי מדובר ב"טיפול חדש" וכי הסיבה לדחייה היא ש"הטיפול אינו בהתוויות הסל. מדובר בהתווית פלטינום, לחולה אין ביטוח פלטינום".

 

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות:
לרכישה הזדהה
בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.

 


כתבות קשורות

    חזרה לתוצאות חיפוש >>