וייסמן נ' המוסד לביטוח לאומי

החלטה

1.בפני בקשת התובע להורות על מינוי מומחה נוסף בתחום האורטופדיה.

2.בנימוקי הבקשה מפרט התובע את הטענות הבאות:

א.המומחית הרפואית ביססה את קביעותיה הרפואיות על עובדה לא נכונה שעה שקבעה כי תלונות התובע על פגיעה בכתפיו היתה רק לאחר 4 חודשים בעוד פנייתו הייתה כעבור 3 חודשים.

ב.קיימת טעות בחוות הדעת בנוגע למהות הנזק בצלעותיו, המומחית לא בחנה את העובדה כי נגרם לו שבר מרוסק באחת הצלעות, והתייחסה רק לשברים בצלעות בעוד מלבד השברים נגרם לו שבר מרוסק.

ג.האסכולה בה דוגלת המומחית הינה אסכולה המחמירה עם התובע, שכן מעיון בתשובות מומחים רפואיים בפורומים אינטרנטיים, עולה כי מומחים רפואיים רבים קובעים כי תלונות על כאבים בכתפיים ונזקים בהם לאחר חבלה, עשויות לבוא ולהתגלות גם לאחר 3 חודשים.

ד.תשובות המומחית הרפואית לשאלות ההבהרה אינן ברורות.

ה.המומחית הרפואית משמשת כפוסקת בוועדה רפואית לעררים מטעם הנתבע.

3.הנתבע מתנגד למינוי מומחה רפואי נוסף בתיק מהטעמים הבאים:

א.התובע לא הניח תשתית ראייתית המצדיקה מינוי נוסף מטעם בית הדין בהתאם להנחיות בית הדין הארצי ולפסיקה.

ב.ככל שחוות הדעת אינה ברורה, דרך המלך היא הצגת שאלות הבהרה למומחית הרפואית, ולא מינוי מומחה רפואי אחר תחתיה.

ג.התובע לא הוכיח כי המומחית הרפואית דוגלת באסכולה מחמירה, ולא ניתן ללמוד בעניין זה ממקורות אינטרנטיים.

ד.ישנם ממצאים רפואיים בתיק הרפואי של התובע, התומכים במסקנות אליהן הגיעה המומחית הרפואית.

ה.מבדיקה שערך הנתבע עולה כי המומחית הרפואית אינה מכהנת כיום כפוסקת בוועדות ערר.

4.לאחר שעיינתי בחוות הדעת של המומחית ובטענות הצדדים, הגעתי לכלל מסקנה כי אין מקום להורות על החלפת המומחית הרפואית.

5.בהנחיות בית הדין הארצי נקבע כי במסגרת השיקולים להחלפת מומחה רפואי, ימנה בית הדין מומחה נוסף במקום בו בחוות דעת המומחה לא ניתן מענה לשאלות שנשאל המומחה הרפואי, או שנראה כי המומחה דוגל באסכולה המחמירה עם הנפגע ביחס לאסכולה אחרת מקלה יותר.

6.המומחית הרפואית ציינה בחוות דעתה מיום 21.7.13 כי קרע טראומתי בגידים של הכתף גורם לכאבים עזים, ובמקרה דנן נראה כי אין מדובר בקרעים אשר נבעו כתוצאה מהאירוע התאונתי מיום 15.8.10.

7.במסגרת מענה על שאלות ההבהרה התייחסה המומחית הרפואית, לעניין השבר המרוסק שהתגלה אצל התובע, והאפלת הכאבים שנבעו ממנו על הכאבים בכתפיים, והסבירה כי הכאבים תוצאת השברים בצלעות פוחתים תוך 4-6 שבועות, וסביר היה להניח כי התובע היה פונה לטיפול רפואי בכתפיים במקביל להפחתת הכאבים בצלעות.

8.חוות דעתה של המומחית הרפואית מפורטת ומבוססת על מצבו הרפואי של התובע כפי שעולה מהמסמכים הרפואיים שהובאו בפניה.

9.כך למשל עולה ממסמך רפואי (נ/10) שנרשם על ידי הרופאה המטפלת של התובע, ד"ר קיטינברג, כי הכאבים מהם סובל התובע בכתפו השמאלית, חדשים ואינם קשורים לתאונת עבודה.