וואקד נ' המוסד לביטוח לאומי

פסק דין

לפני ערעור על החלטת ועדת רשות מיום 24.3.09, לפיה נדחתה בקשת המערער להכירו כנכה נזקק לפי תקנה 18א לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ז – 1956 (להלן: התקנות), מיום 1.2.08 ועד יום 30.6.08, בנימוק כי למערער ישנו סיכוי סביר לעבודה.

להלן עובדות המקרה:

1.המערער, עובד בניין, נפגע בתאונת עבודה בתאריך 15.8.07 בזמן שעבד על מערבל בטון.

כתוצאה מהתאונה נגרם למערער שבר בכף יד ימין וחבלה בצוואר ובצלעות.

2.תביעתו של המערער לנתבע לקבלת דמי פגיעה בעבודה התקבלה, ושולמו לו דמי פגיעה בגין התקופה מיום 16.8.07 עד יום 15.11.07.

3.בתאריך 6.1.08 הגיש המערער תביעה לנתבע לגמלת נכות מעבודה.

4.בתאריך 27.1.08 קבעה ועדה רפואית למערער נכות זמנית כדלקמן -

א. 30% מתאריך 15.11.07 עד תאריך 20.12.07.

ב. 20% מתאריך 21.12.07 עד תאריך 31.1.08.

ג. 10% מתאריך 1.2.08 עד תאריך 30.6.08.

5.בתאריך 6.2.08 פנה המערער לנתבע בתביעה להכיר בו כנכה נזקק לפי תקנה 18א לתקנות.

6.רופא תעסוקתי, ד"ר מזור לאוניד, קבע בתאריך 12.2.08 כי התובע "אינו מסוגל לחזור לעבודתו הקודמת בתור עובד בניין או עבודה חלופית סבירה בשלב זה. זקוק להמשך בירור, מעקב וטיפול אורתופדי. אינו מסוגל לעבוד מאז תאונת עבודה בתאריך 15/08/2007."

תוקף המגבלה בהתאם לאישור הרופא התעסוקתי הינו מיום 12.2.08 עד יום 11.5.08.

7.בתאריך 4.3.08 הודיע הנתבע למערער כי תביעתו להכיר בו כנכה נזקק עפ"י התקנות נדחתה, מאחר ולדעת ועדת הרשות יש לו סיכוי סביר לעבודה.

8.לאור האמור, הגיש המערער ערעור על החלטת ועדת הרשות הנ"ל לביה"ד בתאריך 27.5.08 (תיק בל 1674/08).

בדיון שהתקיים בתיק הנ"ל בתאריך 25.2.09 ניתן תוקף של פס"ד להסכמת הצדדים, על פיה עניינו של המערער יוחזר לועדת הרשות, אשר תתייחס לקביעתו של הרופא התעסוקתי כאמור. כמו כן, הוסכם כי הועדה תנמק החלטתה בפירוט המאפשר גם למי שאינו רופא לעקוב אחר הלך מחשבתה, וכי במידה ותקבע הועדה כי למערער סיכוי סביר לעבודה, חרף עמדת הרופא התעסוקתי, תציע סוגי עבודות שלטענתה בעת הרלוונטית בחודש 4/08 היה המערער בעל סיכוי סביר לעשותה.

9.בתאריך 6.5.08 קבע הרופא התעסוקתי, ד"ר מזור לאוניד, כי התובע "אינו מסוגל לחזור לעבודתו בתור פועל בניין או לעבודה פיזית אחרת אשר כרוכה במאמץ של יד ימין. זקוק לעבודה חלופית ללא מאמץ פיזי קשה, ללא הרמה וטלטול משאות כבדים ימין, וללא אחיזת כלי עבודה כבדים ו/או רוטטים."

תוקף המגבלה מתאריך 12.5.08 עד תאריך 10.8.08.

10.בתאריך 12.8.08 קבע הרופא התעסוקתי כי "לאור מצבו הבריאותי אינו מסוגל לעבוד בעבודתו הקודמת בתור פועל בניין ופועל בעבודות אבן, כמו כן אינו מתאים לעיסוקו בעבר – פועל בעבודות עפר ותשתיות. הנ"ל מוגבל בהפעלת ידו הימנית שהיא יד דומיננטית ובמצבו כיום היד הימנית היא כמעט יד לא מתפקדת אלא רק תומכת. הנ"ל זקוק להמשך טיפול כירורג כף יד, כנראה יזדקק לניתוח בקרוב. עד אז יש לראותו כבלתי כשיר לעבודה אשר דורשת הפעלת יד ימין, וזאת לפחות עד סוף שנת 2008. "