ואחניש נ' המוסד לביטוח לאומי

החלטה

1.לאחר שעיינתי בבקשת התובע להציג שאלות הבהרה בפני המומחית הרפואית שמונתה בתיק, וכן עיינתי בהתנגדותו של הנתבע בה ביקש להציג שאלות הבהרה מטעמו, מצאתי כי יש לקבל את הבקשה ולהתיר הצגת שאלות הבהרה על חוות הדעת.

2.חוות הדעת של המומחית קצרה, ואינה מפורטת דיה, והריני סבור כי יש ליתן לצדדים האפשרות להבהירה באמצעות שאלות ההבהרה אותן ביקשו להציג.

ב.האם ניתן לקבוע בסבירות של מעל 50%, קיומו של קשר סיבתי בין עבודת התובע לליקוי ממנו סובל? גם החמרת מצב הליקוי עקב העבודה משמעה קיום קשר סיבתי בין השניים.

ג.ככל שהתשובה לשאלה הקודמת הינה בחיוב, וקיים לדעת המומחית קשר סיבתי בין העבודה לליקוי, היא מתבקשת להשיב לשאלה הבאה בדבר אופן קרות הליקוי, דהיינו: האם בעיקרו של דבר ניתן לומר, כי ליקויו של התובע עקב עבודתו נגרם על דרך של פגיעות זעירות כך שכל אחת מהן הסבה לו נזק זעיר בלתי הדיר עד שהצטברות הנזקים הזעירים הללו זה על גבי זה גרמה גם כן לליקויו (כדוגמת טיפות מים המחוררות את האבן עליה הן נוטפות).

ד.ככל שהמומחית תשיב לשאלה הקודמת בחיוב, היא מתבקשת להשיב לשאלה הבאה בדבר השפעת העבודה על הליקוי ביחס לגורמיו האחרים, דהיינו האם לעבודת התובע השפעה משמעותית על ליקויו של התובע?

ה.האם חשיפה לאבק מתכות, אבק עץ, מהווים גורם למחלת ריאות מסוג המחלה ממנה סובל התובע?

ו.לאור העובדה שהתובע עבד בריתוך והשחזות של מתכות כ-5-6 שעות ביום, כפי שצויין בעובדות המוסכמות, האם לדעת המומחית הוא היה חשוף לאבק מתכות בעבודתו? אם התשובה לשאלה הנ"ל היא חיובית, האם לדעת המומחית ייתכן קשר סיבתי בין מחלתו הפיברוטית בריאה והחשיפה התעסוקתית?

ז.האם לדעת המומחית ניתן לראות את הפתולוגיה התוך ריאתית ב-IDL כהשפעה של הרבה סיבים בודדים אשר הצטברותם גורמת לירידה בגמישות הריאות ותפקוד האלויאולות?

ח.האם המומחית יכולה להסביר לפי איזה מנגנון האבק המתכתי גורמת להיווצרות פיברוזה בריאה?

ט.האם לדעת המומחית היווצרות פיברוזה מפושטת בתוך הריאה של עובד שהיה חשוף הרבה שנים לאבק מתכת עומדת בקריטריונים של מחלה הנגרמת ממיקרו-טראומה"? זאת אומרת שכל חלקיק מתכת שנכנס לריאה גרמה לתגובה שלא נראית לעין, אשר בהצטברותם גורם למחלה של ממש.

י.האם בעבודת הריתוך עצמה ובחשיפה לגזים הנפלטים בזמן הריתוך, גורמי סיכון ל-IDL? אם כן, האם ניתן לראות את IDL כמחלת מקצוע אצל רתכים?

יא.האם ידוע למומחית על מחלה פנימית או חשיפה סביבתית אצל התובע אשר מהווים גורמי סיכון ל-IDL?

3.המומחית תשיב על השאלות האמורות עד ליום 18.3.14.

4.לעיון ביום 19.3.14.

ניתנה היום, כ"ה אדר תשע"ד, (25 פברואר 2014), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם. התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: