החלטה בתיק א 22198/05

 התובעת המשיבה רכשה פוליסה לכיסוי סיכון נזק גופני הנגרם כתוצאה מתאונות .(ביטוח תאונה על פי פרק ג' לחוק חוזה הביטוח 1981 )  הפוליסה היתה בתוקף ביום אירוע התאונה בה נפגעה התובעת .

 ביום 25/9/01 , נפגעה  התובעת באירוע של תאונת דרכים . בגין תאונה זו הגישה התובעת לבית המשפט השלום ברשל"צ, תביעה על פי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות הדרים,התשל"ה 1975 ,במסגרתה בקשה גם מינוי מומחה רפואי בתחום הרפואה האורטופדית. בית המשפט מינה את ד"ר הנדל , וזה בדק את התובעת  , והגיש את חוות דעתו , בה קבע לתובע נכויות זמניות, ונכות קבועה בשיעורו של 10% .

   התובעת פנתה אל הנתבעת המבקשת, ותבעה כי ישולם לה בהתאם לפוליסה לביטוח תאונות אישיות , תמלוגי ביטוח בהתאם לאותם 10% נכות כפי שנקבע .

 עוד יצויין, עובדתית, כי במסגרת  דרישתה של התובעת לשיפוי על פי פוליסה זו, הופנתה אל מומחה מטעם הנתבעת, ד"ר וייס אשר בדק אותה וקבע לה נכויות זמניות, כפי שגם ד"ר הנדל קבע לה נכויות זמניות במסגרת התביעה על פי הפלת"ד . הנתבעת שילמה לתובעת עבור אותה תקופה בה היתה באי כושר בעקבות התאונה במסגרת הפוליסה העומדת בבסיס תיק זה .הסכומים שולמו עבור נכות בשיעור של 100% לתקופה אשר מיום התאונה 15/1/02, ובשיעור ל 50% מיום 16/1/02 ועד 31/3/02 .

  ביום 29/3/05 הגישה התובעת המשיבה , תביעה זו .

 הנתבעת, המבקשת, הגישה בקשה זו לדחיית התביעה על הסף, מחמת התיישנות.

 המבקשת טוענת כי תקופת ההתיישנות בתביעות על פי חוק  חוזה ביטוח, לפי סעיף 31 לחוק הנה 3 שנים .

 זו היא לשונו של חוק חוזה הביטוח -

חוק חוזה הביטוח, התשמ"א- 1981   

31. התיישנות

תקופת ההתיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא שלוש שנים לאחר שקרה מקרה הביטוח.

  תקופת ההתיישנות בתביעות המוגשות על פי חוק חוזה הביטוח היא אם כן , שלוש שנים  לאחר שקרה מקרה הביטוח .

 מה המשמעות של המלים " מקרה הביטוח "

 למעשה הכרעה בשאלה זו , תקבע את גורלה של התביעה בתיק זה .

 פשוטו של מקרא, אליבא דהמבקשת הנתבעת הוא , כי מקרה הביטוח  הנו היום בו נגרם הנזק, קרי יום אירוע התאונה .

  המשיבה התובעת , טוענת כי אין הדבר כך, וכי מקרה הביטוח, הנו המועד בו התגבש סופית הנזק שנגרם בתאונה .התגבשות המוצאת את ביטויה בקביעת הנכות הצמיתה של המבוטחת, ע"י רופא .

כל אחד מבעלי הדין צירף שורה ארוכה של פסקי דין וטען כי הם תומכים בגרסתו ופרשנותו . הרבה דיו נשפך על הסוגיה בציטוטיהם של בעלי הדין , ובדברי חוכמה רבים מעמיתי השופטים , שכתבו את פסקי הדין שצוטטו, ולא נותרה דיו בקסת שלי היכולה להוסיף על מה שנאמר.