ה"פ 11415-02-15 הסתדרות העובדים הכללית החדשה . נ' שירותי בריאות כללית - פסקדין

1. ההסתדרות מבקשת למנוע כינוס ישיבה של מועצת קופת החולים, הקבועה ליום 8.2.2015, בה אמורים חברי המועצה לקיים דיון בטיוטה של תקנון חדש לקופת החולים. לטענת ההסתדרות, התקנון המוצע ינשל את ההסתדרות ממעמדה ההיסטורי בקופת החולים, ואופן זימון הישיבה היה בלתי תקין.

2. לאחר עיון בבקשה לסעד הזמני על נספחיה, בתשובת קופת החולים, ובתגובת ההסתדרות, הגעתי למסקנה כי אין מקום להיעתר לבקשה. יוער כי טרם הוגשה תובענה עיקרית על ידי ההסתדרות.

3. הבקשה נסמכת בעיקר על הוראות סעיף 181(ב) לתקנון קופת החולים משנת 1992. על פי סעיף 181 , הסמכות להחליט על תיקונים בתקנון ניתנה ל"וועד-המפקח הארצי" של הקופה. סעיף 181(ב) מסייג כוח זה בכך ש"סעיף חדש או שינוי בסעיף קיים שיש בו לשנות את החברות בקופת-חולים ומעמדה של ההסתדרות בקופת-חולים, טעונים אישור המוסדות המוסמכים של ההסתדרות".

עוד הוסבר כי על פי "הוראת השעה" מחודש אפריל 1995, הועברו סמכויות הוועד המפקח הארצי לידי "המועצה" של קופת החולים "למעט הסמכות להחליט על תיקונים בתקנון לפי האמור בתקנה 181".

כאמור, לטענת ההסתדרות יש בטיוטת התקנון החדש כדי לשנות באופן קיצוני את מעמדה בקופה ולכך היא מתנגדת. לעמדתה, לאור הוראות סעיף 181(ב) הנ"ל לתקנון הקיים, אין לעשות שינוי כאמור ללא אישור המוסדות המוסמכים של ההסתדרות, אישור שלא ניתן.

4. לטענת קופת החולים, בקשתה של ההסתדרות מוקדמת מדי כי טרם התקבלה החלטה במועצת הקופה לאמץ את טיוטת התקנון החדש. יש לאפשר למוסדות הקופה לקבל החלטה בעניין זה כפי שהם רשאים, ואף חייבים, לעשות ואם תסתייג ההסתדרות מתוכן הטיוטה שתאומץ, אם תאומץ, הרי היא תוכל להעלות את התנגדויותיה בהמשך. קופת החולים מציינת כי ממילא כל תקנון חדש יהיה כפוף לאישורו של שר הבריאות לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, ובתשובתה לבקשה הנדונה מתחייבת קופת החולים כי "אם וכאשר יאושר התקנון במועצה שלה, היא תעביר את טיוטת התקנון המאושרת לידיעת ההסתדרות לפחות כ- 30 ימים טרם תעבירו לאישור השר ואז תוכל ההסתדרות להעלות השגותיה".

5. נוסח סעיף 181(ב) הנ"ל איננו מקנה להסתדרות כוח למנוע מראש קבלת החלטה על ידי הוועד המפקח הארצי (או בהתאמה, המועצה) בדבר הוספת סעיף חדש לתקנון או שינוי סעיף קיים העלול לשנות את מעמדה של ההסתדרות בקופה. אדרבא – סעיף 181(ב) לפי לשונו מניח כי אכן קיימת החלטה לאמץ הוראה כזאת ואז מוסיף הסעיף וקובע כי השינוי עליו יוחלט יהיה טעון אישור המוסדות המוסמכים של ההסתדרות. כמו כן, ההסתדרות איננה מצביעה על זכות המוקנית לה למנוע מלכתחילה כינוס מועצת הקופה לשם דיון בטיוטת תקנון חדש. (יצויין כי בזימון שנשלח לחברי המועצה לא נאמר במפורש כי כבר בישיבה הקבועה ליום 8.2.2015 תתקיים הצבעה על הטיוטה המוצעת, אך מתשובת קופת החולים משתמע כי הצבעה כאמור עשויה להיערך באותו יום.)

6. יתרה מזאת, לא הוכח כי ייגרם נזק בלתי הפיך כלשהו להסתדרות מעצם קיום הישיבה במועדה. ממה נפשך? אם יש בכוחו של סעיף 181(ב) לתקנון הקיים כדי להקנות להסתדרות, כטענתה, מעין זכות וטו על כל פגיעה במעמדה, אזי זכות זו – ככל שהיא קיימת – תעמוד במלוא תוקפה גם אחרי קיום הישיבה. ומאידך, לא הובהר איזו תועלת תצמח מדחיית כינוס ישיבת המועצה לפרק זמן כלשהו. ההסתדרות טוענת כי יש להעניק לה "זכות שימוע" בפני המועצה לפני שהמועצה תקבל כל החלטה בנושא התקנון החדש. כאן יוער כי חלק מחברי המועצה ממילא מונו מטעם ההסתדרות וכי להסתדרות עצמה כארגון אין מעמד מיוחד בתוך המועצה. יש לשער, בהתאם להשתלשלות האירועים המתוארת בבקשה, כי עמדת ההסתדרות ידועה ולא נראה כי יהיה בדחיית הישיבה כדי לשנות את מערך הכוחות והאינטרסים, בייחוד לאור העובדה – המודגשת על ידי ההסתדרות – כי עניין התקנון נדון ונדוש כבר שנים רבות.

7. קופת החולים מכירה בעובדה שכל תקנון חדש יהיה טעון אישור שר הבריאות (ואינני נדרש כאן לשאלת היקף האישור הנדרש לפי סעיף 26 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי), כך שגם במסגרת זו תוכל ההסתדרות להשמיע את דבריה.