בן מיור נ' המוסד לביטוח לאומי

החלטה

1.ד"ר לייקין יבגני, רחק בן צבי 12/3 קרית מוצקין, מתמנה בזה לשמש מומחה יועץ רפואי (להלן: "המומחה") לשם מתן חוו"ד רפואית בשאלות המפורטות להלן בהחלטה זו והמתייחסות לתובע, וזאת ככל האפשר בתוך 30 ימים ממתן החלטה זו. שכ"ט המומחה ישולם מקופת ביה"ד כמקובל.

2.מסמכים רפואיים:

להחלטה זו מצורפים מסמכים כמפורט להלן:

א.תיק רפואי מבי"ח "פוריה".

ב.תיק שירותי בריאות כללית- כללי+מקצועי (ידני וממוחשב).

ג.תיק שירותי בריאות כללית אורתופדי ממחושב.

ד.תיק שירותי בריאות כללית שהגיש התובע.

3.העובדות המוסכמות הינן כדלקמן:

א.התובע יליד 1993.

ב. התובע הגיש תביעה ביום 17.7.2012 בעילת מחלה.

ג. תביעתו של התובע אושרה על ידי הנתבע ושולמה לו גמלת הכנסה מחודש 07.2012 עד לחודש 11.2012.

ד. התובע המציא אישורי מחלה בגין חודש 12.2012 ורופא המוסד אישר כי אין בהם כדי להעיד על כך שאינו מסוגל לעבוד בעבודה כלשהי בגלל מחלה הנמשכת יותר מ- 30 ימים רצופים.

4.השאלות:

סעיף 2(א) לחוק הבטחת הכנסה, תשמ"א- 1980 קובע כי "תושב ישראל שמלאו לו 25 שנים זכאי לגימלה, בכפוף להוראות חוק זה, כל עוד מתקיים בו אחד מתנאים אלה... .

סעיף (2א) קובע (תיקוןזכאות אף אם טרם מלאו לו 25 שנה אם מתקיים בו האמור בפסקאות (7) עד (10), (14), (16), (18), (19), (23), (24) או (26) בתוספת הראשונה וכל עוד מתקיימים בו התנאים הקבועים לגביו בתוספת האמורה, ולפי הכללים שנקבעו בה.

רלוונטית לענייננו פסקה (10) לתוספת הראשונה הקובעת זכאות למי "שמלאו לו 18 שנים והוא אינו מסוגל לעבוד בעבודה כלשהי בגלל מחלה הנמשכת יותר מ-30 ימים רצופים" בכפוף לשאר התנאים הקבועים בה.

לפיכך, מתבקש המומחה להשיב האם, לאור החומר הרפואי המועבר למומחה, היה התובע מסוגל לעבוד בעבודה כלשהי בחודש 12.2012 או שמא התובע היה חולה במחלה אשר לא אפשרה לו לעבוד בעבודה כלשהי לתקופה של 30 יום ומעלה?

5.תשומת לב הצדדים מופנית לכך שאין צד רשאי לפנות באופן ישיר אל המומחה בכל עניין שהוא, ובכלל זה אינו רשאי להמציא למומחה מסמכים באופן ישיר.

ככל שצד מסוים סבור כי יש מקום לפנות למומחה בעניין מסוים או להגיש לו מסמכים, עליו להגיש תחילה, בקשה מנומקת לבית הדין, תוך המצאתה לצד שכנגד, וכל פניה אל המומחה ובכלל זה המצאת מסמכים, תעשה על ידי בית הדין, זולת אם בית הדין הורה אחרת. ככלל, אין המומחה אשר מונה על ידי בית הדין, בודק את בעל הדין, שעניינו הופנה אליו, אלא אם המומחה מבקש זאת או בעל הדין הגיש בקשה מנומקת בעניין זה לבית הדין ובית הדין נעתר לבקשה.