ב"ל 37923-12-14 א' נ' המוסד לביטוח לאומי

1.התובע הגיש תביעה להכיר באירוע מיום 1.9.11 כפגיעה בעבודה. תביעתו להכרה בליקוי בכף ידו הוכרה על ידי הנתבע.

2.ביום 8.2.12 הגיש התובע תביעה לקביעת דרגת נכות אורתופדית ובוועדה מדרג ראשון שהתכנסה ביום 3.6.12 התלונן התובע על הפרעות בשינה ועל הפרעות פסיכיאטריות. הוועדה ביום 12.12.12 ביקשה בהחלטתה לקבל חוות דעת פסיכיאטרית וזאת כדי להשלים את הטיפול בטענותיו.

3.ביום 5.2.13 הודיעה מזכירת הוועדות הרפואיות לתובע ולבאת כוחו שביום 4.2.13 דן בעניינו של התובע רופא מומחה בתחום הפסיכיאטריה והמליץ לקבוע שלא נותרה נכות, באותו מכתב נכתב שחוות הדעת תועבר לוועדה הרפואית שתקבע את דרגת נכותו של התובע.

4.ביום 27.2.13 התכנסה ועדה רפואית שאימצה את חוות הדעת של הפסיכיאטר וקבעה שלא נותרה נכות פסיכיאטרית.

5.ביום 28.2.13 נשלחה לתובע ולבאת כוחו הודעה ולפיה הוועדה מדרג ראשון קבעה דרגת נכות בשיעור של 50% כנכות זמנית והוא רשאי להגיש ערר תוך 60 יום לוועדה רפואית לעררים וכן נכתב שאם התובע לא מסוגל לעבוד ואין לו הכנסה הוא רשאי להגיש תביעה להכיר בו כ"נכה נזקק". התובע הגיש תביעה להכיר בו כנכה נזקק וביום 28.4.13 קיבל החלטה שהוועדה הכירה בו כנכה נזקק לתקופה מ-1.12.12 ועד 31.3.12.

6.ביום 7.5.13 התכנסה ועדה רפואית וקבעה לתובע נכות זמנית בשיעור של 30% מיום 1.4.13 ועד 30.9.13.

7.התובע טוען שהגיש ערר ביום 27.5.13 על החלטת הוועדה מיום 7.5.13 שקבעה לו דרגת נכות בשיעור של 30% וכן טוען שבאותו ערר הגיש ערר על החלטת הוועדה הרפואית בתחום הפסיכיאטריה אשר קבעה כי לא נותרה לתובע כל נכות פסיכיאטרית. הנתבע טוען שערר זה לא התקבל אצלו וממילא גם אם הוגש באותו יום הוא הוגש באיחור בעניין הפסיכיאטרי מאחר שהוועדה בהחלטתה מיום 27.2.13 דנה בעניין הפסיכיאטרי ושללה נכות.

8.בתובענה זו מבקש התובע לאפשר לו להגיש ערר לוועדה הרפואית לעררים על החלטת הועדה בנוגע לנכות הפסיכיאטרית.

9.ביום 12.11.13 שלחה ב"כ התובע מכתב לנתבע בו כתבה שטרם זומן הנתבע לוועדה רפואית בתחום הפסיכיאטרי. ביום 20.11.13 קיבל התובע ובאת כוחו מכתב ממזכירת הוועדה הרפואית לפיו הוועדה הרפואית מיום 19.11.13 קבעה לתובע דרגת נכות צמיתה בשיעור של 19% החל מ-1.10.13. ביום 9.1.14 שלחה ב"כ התובע מכתב נוסף לנתבע ובו כתבה שמכתבה מיום 12.11.13 טרם נענה וחזרה על כך שהגישה ערר ביום 27.5.13 בעניין הפסיכיאטרי, ב"כ התובע שלחה תזכורת נוספת ביום 8.4.14 ו-27.4.14.