אזולאי ואח' נ' הפניקס חברה לביטוח בעמ

פסק דין

1.זוהי תביעתם של התובעים, בני זוג, לתשלום סכום ביטוח לפי פוליסת ביטוח נסיעות שערכו אצל הנתבעת.

2.לטענת התובעים לא התאפשרה נסיעתם לחו"ל עקב כאבי גב חזקים מהם סבל התובע ואשר בעטיים פנה מספר פעמים לחדר מיון ולכן נאלצו לבטל את הנסיעה סמוך לפני מועד הנסיעה ולשלם דמי ביטול מלאים.

3.הנתבעת טוענת בכתב הגנתה ובמכתב הדחייה כי מדובר בהחמרה של מצב רפואי קיים אשר מוחרג לפי פוליסת הביטוח.

4.מעיון במסמכים עולה כי תאריך העסקה ועשיית הביטוח הינו 6.10.10 (הדבר עולה מדף פירוט חיובי האשראי וכן מהוואוצ'ר של ישראייר שהוצא ביום 6.10.10). נציגת הנתבעת לא הצליחה להראות כי רכישת הביטוח נעשתה במועד מאוחר יותר.

5.לפי המסמכים הרפואיים פנה התובע לחדר המיון ביום 4.11.10 וביום 8.11.10 וכן פנה לרופאה ביום 6.11.10 והכל בשל כאבי גב.

באחת מתעודות חדר המיון נכתב כי התובע סובל מכאבי גב מזה זמן רב וזה היה הבסיס לדחיית התביעה ע"י חברת הביטוח.

6.אין די באמור לעיל כדי להוות בסיס לדחיית התביעה.

זמן רב יכול להיות גם שבוע וגם שבועיים וכאשר רכישת הביטוח נעשתה חודש לפני הנסיעה, לא הרימה חברת הביטוח את הנטל המוטל עליה להוכיח כי מדובר בהחמרה של מצב רפואי שהיה קיים עוד לפני עשיית הביטוח.

7.בנסיבות האמורות לעיל, וכאשר טענת ההגנה היחידה היתה טענת ההחמרה של המצב הרפואי, התביעה מתקבלת והנתבעת תשלם לתובעים סך של 2,084 ₪ בתוספת הפרשי הצמדה וריבית כחוק מיום הגשת התביעה, 1.3.11 ועד התשלום בפועל וכן הוצאות משפט בסך 250 ₪.

8.זכות לבקש רשות ערעור מבית המשפט המחוזי תוך 15 יום.

ניתן והודע היום ו' אלול תשע"א, 05/09/2011 במעמד הנוכחים.

יחזקאל קינר, סגן נשיא

הוקלד על ידי: אורלי שיליאן התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: