ת"א 24358-05 ב' ואח' נ' חברה לביטוח בעמ ואח'

רקע עובדתי:

1.לפניי תובענה לתשלום פיצויים בגין נזקי גוף, אשר על פי הנטען נגרמו לתובע, מר ש' ב' ולרעייתו, הגברת ע' ב' , עקב תאונת דרכים שהתרחשה ביום 25.7.98, עת נסעו ברכב מ"ר 44-101-89.

2. ממקום התאונה הובהלו התובעים לבית החולים "אסף הרופא", שם אובחן התובע כסובל מרגישות וממגבלות תנועה בכל חלקי גבו, ובמיוחד בחוליה D12, כן אובחן כסובל מחבלה לעמ"ש צווארי מסוג Whiplash (צליפת שוט). התובעת אובחנה כסובלת מרגישות בעמוד השדרה המותני. כן אובחנה אף היא כסובלת מהגבלה בתנועות צווארה כתוצאה מפגיעה מסוג Whiplash (צליפת שוט).

3. הנתבעים, "הפניקס הישראלי חברה לביטוח בע"מ" ו"אבנר איגוד לביטוח נפגעי רכב בע"מ"

ביטחו רכב זה והוציאו עבורו פוליסת ביטוח חובה.

4. התובע יליד 19/3/58 בעל עסק עצמאי למסגרות וזיגוג היה בן 40 שנה בעת התרחשות התאונה, ובן 56 כיום. התובעת ילידת 1960, בעיסוקה מזכירה רפואית היתה בת 38 בעת התרחשות התאונה, ובת 54 כיום.

5. הנתבעים מודים בכיסוי הביטוחי עפ"י החוק.

דיון והכרעה

הנכות הרפואית:

בעניין התובע:

6.התובע נבדק ע"י מומחה באורטופדיה, ד"ר יצחק קורן, אשר מצא בבדיקת עמ"ש גבי הגבלה קלה בתנועות, ללא חסר נוירולוגי נלווה, כאשר בסריקות MRI נראו בלטי דיסק גבי. המומחה העריך את נכותו הצמיתה של התובע בגין מצבו זה ב-5% לפי סעיף מותאם 37 (6) בין (א) ל(ב) לתקנות הביטוח הלאומי )קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה תשט"ז 1956).

בבדיקת עמ"ש המותני מצא המומחה הגבלה קלה ביותר בתנועות אך ורק בחלק מתנועות הגב התחתון, ללא עדות לחסר נוירולוגי הנובע מהפגיעה בעמ"ש המותני. המומחה ציין כי צילומי C.T מלמדים על בלט דיסק מינימלי. בגין הגבלות תנועה אלו העניק המומחה לתובע 5% נכות לפי סעיף 37 (7)(א), כאשר לקביעתו, מחצית מהנכות הינה בגין מצב קודם. לפיכך נקבעה נכותו של התובע מן התאונה בעטיה של הפגיעה בעמ"ש המותני על 2.5%.

נכותו המשוקללת של התובע בגין פגיעותיו האורטופדיות הועמדה על 7%.