ב"ל 27105-09-14

1.זהו ערעור לפי סעיף 123 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה - 1995 על החלטת ועדה רפואית לעררים מיום 21.7.2014 (להלן - הוועדה).

הוועדה התכנסה על מנת לקבוע את נכותה של המשיבה בעקבות פגיעה בעבודה מיום 27.8.13. הוועדה קבעה כי בעקבות הפגיעה נותרו למשיבה 5% נכות לפי פריט ליקוי 35(1) א-ב לתוספת לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ז – 1956 (להלן – תקנות הנכות).

2.טענות המוסד בתמצית הן:

א.הוועדה טעתה כשקבעה נכות זמנית מיום 8.9.13, בעוד דמי הפגיעה שולמו למערערת עד ליום 26.11.13.

ב.טעתה הוועדה עת קבעה נכות צמיתה בגין ממצא של הסתיידויות בגידים בכתף ימין, וזאת על אף שלפי ממצאי בדיקת אולטראסאונד מיום 23.10.13 נשלל קיומו של ממצא טראומטי וניתן ללמוד מבדיקה זו כי נמצאו הליכים דלקתיים. לחילופין – על הוועדה לשקול ניכוי משיעור הנכות על חשבון מצב קודם בהסתמך על ממצאים אלה.

3.המשיבה הסכימה כי עניינה יוחזר לוועדה לצורך דיון מחודש בשאלת תקופת הנכות הזמנית בהתחשב במועדים עבורם שולמו דמי פגיעה.

בעניין הנכות הצמיתה נטען מטעם המשיבה כי מדובר בטענות רפואיות גרידא.

4.בהתאם להסכמת הצדדים – יש מקום להחזיר את הדיון בעניינה של המשיבה לוועדה באותו הרכב על מנת שתשקול עמדתה באשר לתקופת הנכות הזמנית בהתחשב במועדים עבורם שולמו דמי פגיעה.

5.באשר לקביעת הוועדה בנוגע לנכות הצמיתה - מצאתי כי יש לדחות את טענות המוסד.

הוועדה קבעה את שקבעה לאחר שעיינה בממצאי בדיקות השמיה, לרבות CT, EMG ואולטראסאונד. הוועדה מצאה בין השאר כי למערערת בלטי דיסק, שינויים ניווניים קלים במפרקים הסקרואיליאקים, ממצא של כאבים בתנועות פלקסיה ואבדוקציה של הכתפיים. הוועדה ציינה אמנם כי בדיקת האולטראסאונד שוללת מצב טראומטי ומצביעה על תהליכים דלקתיים אך ציינה עוד כי לא ברור האם מקורם של אלה בפציעה או קודם לכך. משהוועדה עצמה לא מגיעה לכלל מסקנה ברורה אם הממצאים שנמצאו בבדיקת האולטראסאונד מקורם בפגיעה או קודם לכך - אין פסול משפטי בכך שמצאה כי יש מקום לקבוע נכות בשיעור מזערי זה בעקבות הפגיעה, ואין מקום להתערבות בית הדין בעניין זה, מה גם שהוועדה מצאה ממצא של כאבים בתנועות הכתפיים.

6.לסיכום – הערעור מתקבל באופן שעניינה של המשיבה יוחזר לוועדה באותו הרכב על מנת שתשקול עמדתה באשר לתקופת הנכות הזמנית בהתחשב במועדים עבורם שולמו דמי פגיעה, ובטענת המוסד לפיה שולמו דמי פגיעה עד ליום 26.11.13.

7.אין צו להוצאות.