פסק דין 11932-07-10

בפני בית הדין תביעת התובע לקבלת קצבת נכות כללית בגין פגיעה שאירעה לו בברך שמאל ובירך ימין באירוע ירי מתאריך 11.9.09.

הנתבע דחה את תביעתו של התובע בשתי עילות. העילה הראשונה - בגין סעיף 195 לחוק הביטוח הלאומי בטענה לקיום הכנסה מעבודה העולה על 45% מהשכר הממוצע והעדר ירידה בהכנסות והשנייה – בגין סעיף 326 (א)לחוק הביטוח הלאומי, שלילת גמלה אגב ביצוע או ניסיון ביצוע פשע בידי הזכאי לגמלה או כתוצאה מביצוע או ניסיון כאמור בקשר עימם.

העובדות

1. התובע, תושב סילואן וואדי חלאווה בירושלים, נורה ונפגע ביום 11.9.09.

התובע הגיש תביעה לקצבת נכות כללית ביום 28.12.09.

2. לתובע נקבעה נכות רפואית של 50 אחוז לתקופה שמ- 11.9.09 עד 30.9.10. (וועדה רפואית מיום 7.2.10) וזאת לפי סעיף 35 (1) ה' לתקנות הביטוח הלאומי.

בתאריך 30.8.11 התקבלה החלטה בוועדה הרפואית לעררים מיום 26.4.11 ונקבע על ידי הוועדה כי לתובע 40% נכות רפואית לתקופה שמיום 1.10.10 עד 9.1.11, ו- 54% נכות רפואית לתקופה שמ-10.1.11.

3. הנתבע דחה את תביעת התובע מאחר והכנסותיו ל-15 חודשים שקדמו לתביעתו עלו על 45% מהשכר הממוצע במשק וכן לא חל צמצום בהכנסתו המזכה בגמלה.

4. התובע מדווח כעצמאי.

5. התובע שינה מעמדו ל"לא עובד " רטרואקטיבית.

6.בתאריך 8.11.10 הגיש התובע תביעה נוספת לנכות כללית, שהוגשה לאחר התביעה לבית הדין. תביעתו זו נדחתה ביום 16.11.10 על פי סעיף 326(א) לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] תשנ"ה -1995 (להלן: החוק).

המחלוקת

1. האם התובע פנה במשך כל שנת 2009 לעדכון מקדמות או האם מסר הודעה על ירידת הכנסות.

2. האם היו לתובע הכנסות השוללות את מתן הגמלה לתקופה שמיום 11.9.09 ועד 30.9.10.

3. האם נדחתה תביעתו של התובע מכוח סעיף 326 (א) לחוק כדין. (על פי החלטה מיום 21.12.10).