אבודרהם נ' המוסד לביטוח לאומי סניף באר שבע

פסק דין

1.עניינה של התביעה שבפנינו בהחלטת הנתבע מיום 1.3.10 שלא להכיר בטנטון עליו מתלונן התובע כ"פגיעה בעבודה" בהתאם לסעיף 84א(ב) לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] התשנ"ה – 1995 (להלן: "החוק").

2.התובע יליד 1941.

3.התובע עבד משנת 1975 בסביבת עבודה של רעש מזיק.

הירידה בשמיעת התובע הוכרה כפגיעה בעבודה. וועדה רפואית של הנתבע מיום 24.11.09 קבעה לתובע דרגת נכות צמיתה בשיעור 15% בגין הירידה בשמיעה.

4.המחלוקת שבפנינו נוגעת לתלונות התובע לגבי טנטון.

5.התובע טוען כי יש להכיר גם בטנטון ממנו הוא סובל כפגיעה בעבודה, ולקבוע לו אחוזי נכות בגין פגיעה זו.

לטענת התובע הוא עמד בכל התנאים המופיעים בחוק להכרה בטנטון כפגיעה בעבודה, ואין מקום להחיל על עניינו תנאים שלא נקבעו בחוק במפורש, אלא הורחבו בפסיקה.

6.לטענת הנתבע התובע אינו עומד בתנאי החוק שכן לא הוכיח פגיעה בתפקוד בחיי היום יום אשר חייבה פניות חוזרות ונשנות לטיפול רפואי שתועדו ברשומות הרפואיות.

לדברי הנתבע הפרשנות שניתנה לסעיף הרלבנטי על ידי בית הדין הארצי בפסיקתו, מחייבת הוכחה של פגיעה בתפקוד העולה מהרשומות הרפואיות, וכי התלונות יתפרסו על משך זמן משמעותי, שאינו מתמצה בחודשים ספורים לפני הגשת התביעה.

לטענת הנתבע בעניינו של התובע קיימות שתי תלונות מתועדות על טנטון, ושתיהן נעשו בסמוך למועד הגשת התביעה. תיעוד נוסף קיים לאחר מועד הגשת התביעה, ולטענת הנתבע בהתאם להלכה שנקבעה על ידי בית הדין הארצי אין מקום להתחשב בתלונות המאוחרות למועד הגשת התביעה.

דיון והכרעה

7.סעיף 84א(ב) לחוק מתייחס לטנטון כפגיעה בעבודה, וקובע כך:

"84א....

(ב)רעש תמידי באוזניים (להלן – טינטון) עקב חשיפה לרעש, לא יוכר כפגיעה בעבודה אלא אם כן התקיים האמור בסעיף קטן (א), וכן כל אלה:

(1)כושר השמיעה בתדירויות הגבוהות פחת בשיעור של 25 דציבל לפחות בכל אחת מהאוזניים; לענין זה, "תדירויות גבוהות" – תדירויות של 3000 ו-4000 מחזורים בשניה;

(2)הטינטון תועד לראשונה ברשומה רפואית, לפני שהמבוטח חדל לעבוד בחשיפה לרעש מזיק;

(3)הפגיעה בתפקוד עקב הטינטון חייבה פניות חוזרות ונשנות לטיפול רפואי, שתועדו ברשומה רפואית."

8.בית הדין הארצי התייחס בהרחבה לסוגיית הטנטון בעב"ל (ארצי) 53/08 לאוניד ברכליס נ' המוסד לביטוח לאומי, מיום 2.10.08 (להלן: "פרשת ברכליס").

בית הדין הארצי קבע כיצד יש לפרש את התנאים המופיעים בסעיף 84א(ב) לצורך הכרה בטנטון כפגיעה בעבודה.