פראג' נ' ביטוח לאומי הלשכה המשפטית - נצרת עלית

פסק דין

לפניי תביעה כנגד החלטת וועדת רשות שהתכנסה לעניין נכה נזקק ביום 8/1/10 וקבעה כי היא דוחה את התביעה לתקופה מיום 1/4/07 ועד 30/4/07.

הוועדה נימקה את החלטתה בכך שבעוד שבתקופה הראשונה והסמוכה לאירוע (עד חודש מרץ 2007), מצבו של התובע עדיין לא אפשר לו סיכוי סביר לעבודה כלשהי, אולם בתקופה השניה, לפי דו"ח הוועדה הרפואית ממאי 2007, מצבו השתפר בצורה משמעותית ולכן תביעתו לחודש אפריל 2007 נדחית.

עיון בחומר שהוצג בפניי מלמד, כי הוועדה, אשר לא זימנה את התובע, ולא שמעה טיעוניו, אלא בחרה להתבסס אך ורק על החומר הרפואי שהונח בפניה, כאשר התייחסותה היחידה היתה לפרוטוקול וועדה רפואית מחודש מאי 2007.

אולם, מאחר וועדה רפואית מאוחרת יותר, שהתכנסה ביום 8/7/09, קבעה למערער נכות זמנית בשיעור 10% לתקופה מיום 1/4/07 ועד ליום 30/4/07, סבורני כי היה על הוועדה לתת דעתה גם לפרוטוקול הוועדה כאמור, אשר אמור היה להיות מונח בפניה, ולקבוע מה המשמעות הנגזרת מקיומה של נכות זמנית לתקופה הרלוונטית.

לטענת הנתבע, רשאית הייתה הוועדה להתבסס על ממצאי בדיקה קלינית שנערכה עוד בשנת 2007 ובכך צודק הנתבע, אלא שלא ניתן להתעלם מקביעות מאוחרות המקנות נכות זמנית לאותה התקופה, אלא לכל הפחות, יש להתייחס לקביעות כאמור ולהסביר מדוע מעדיפה הוועדה קביעות וממצאים כאלה על פני אחרים.

לפיכך, דין התביעה להתקבל.

עניינו של התובע יוחזר לוועדת הרשות, על מנת שזו תיתן דעתה לאחוזי הנכות שנקבעו לתובע ביום 8/7/09, בגין התקופה הרלוונטית לתביעה – 1/4/07 עד 30/4/07 ותקבע האם יש בקביעות הוועדה כאמור, כדי לשנות את מסקנותיה לעניין סיכוי סביר לעבודה כלשהי.

החלטת הוועדה תהיה מפורטת ומנומקת כך שניתן יהיה להבין את הלך מחשבתה.

הנתבע ישלם לתובע בגין הליך זה סך של 2,000 ₪ בגין שכ"ט עו"ד (כולל מע"מ).

לכל אחד מן הצדדים הזכות לערער על פסק דין זה, בפני ביה"ד הארצי לעבודה בירושלים, בתוך 30 יום מהיום.

ניתן והודע היום י"ח חשון תשע"א, 26/10/2010 במעמד הנוכחים.

מירון שוורץ, שופט

הוקלד על ידי: שרון כהן התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: