אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> המוסד לביטוח לאומי נ' ישיר איי.די.איי חברה לביטוח בע"מ

המוסד לביטוח לאומי נ' ישיר איי.די.איי חברה לביטוח בע"מ

תאריך פרסום : 15/02/2012 | גרסת הדפסה
ת"א
בית משפט השלום חיפה
51826-10-10
11/02/2012
בפני השופט:
תמר נאות פרי

- נגד -
התובע:
המוסד לביטוח לאומי
הנתבע:
ישיר איי.די.איי חברה לביטוח בע"מ

החלטה

לאחר שעיינתי במסמכים שהוגשו על ידי הצדדים, אפרט את הצעתי להלן –

הצדדים מסכימים כי יחולו הוראות ההסכם ולכן המל"ל זכאי לשיפוי בסך 55% מהתקבולים ששילם ואשר ישלם בעתיד לנפגעת.

הצדדים מסכימים כי "חילוץ" הנכות הקשורה לתאונה מסך הנכות הכללית שנקבעה לנפגעת הינו בשיעור של 36%.

על יסוד הנחות אלו, החישוב המוצע הינו הבא:

דמי פגיעה ששולמו – שולם סך נומינלי של 3,958 ₪. הנתבעת סבורה כי יש לגזור את השיפוי ע"פ התשלום הנומינלי. אני מציעה להוסיף הפרשי הצמדה, ע"פ חישוב התובעת - 4,639 ₪ * 55% = 2,551.

מענק חד פעמי – המדובר במענק שאמור היה להשתלם לנפגעת בהגיעה לגיל זקנה (בגובה 36 קצבאות). לא הצלחתי להבין אם הסכום כבר שולם לה או שטרם שולם (ויש להוון אותו). מחד, מהצרופות לכתב התביעה עולה שהסכום כבר שולם בעבר, בסך של 4,503 ₪. מאידך, מהחישובים של לשכת האקטואר של המל"ל עולה שיש חישוב לגבי היוון הסכום, לכדי סך של 5,030 ₪ נכון ליולי 2010. לגבי רכיב זה, לצורך הפשרה, ניקח בחשבון תשלום בעבר בסך 4,503 ₪ בתוספת שערוך, והצעתי לגבי פריט זה – 4,891 ₪ * 55% = 2,690 ₪.

קצבת נכות כללית ששולמה בעבר - המדובר בתשלומים חודשים ששולמו לנפגעת בשנים 2006-2009 ואני מציעה להוסיף שערוך כפי שמציע המל"ל. ביצעתי חישוב עצמאי לגבי השערוך הראוי לגבי כל תשלום ותשלום חודשי והצעתי לגבי רכיב זה הינה כדלקמן: 123,041 ₪ * 36% * 55% = 24,362 ₪.

היוון קצבת נכות כללית שתשתלם בעתיד - בהתאם לחוות הדעת של מר שי ספיר המדובר ב-259,008 ₪, נכון ליום 5/1/2010. בהתאם לחישובים שבוצעו בלשכת האקטואר של המל"ל המדובר בסכום של 258,752 ₪ נכון ליום 7/10/2010 (וראו כי בחישוב של אקטואר המל"ל נלקחו בחשבון גם 5,030 ₪ בגין היוון המענק החד פעמי, ולכן הסכום הכולל המהוון היה כ-263,000 ₪ – אך כיון שכבר התייחסתי לפריט זה בסעיף הקודם, הוא לא יחושב פעמיים). משמע, שאין הבדל משמעותי בין החישובים האקטואריים של שני הצדדים (258 אלף ₪ מול 259 אלף ₪). הצעתי היא כי החישוב יהא לפי עמדת המל"ל, שהינה נמוכה קצת יותר שכן בוצעה 10 חודשים מאוחר יותר – 258,752 ₪ * 36% * 55% = 51,233 ₪.

סך כל התשלומים = 2,551 + 2,690 +24,362 +51,233 = 80,836.

מסכום זה יש לנכות את הסכום שכבר שולם, בסך של 20,507 ₪, ומשוערך ע"פ אותם קריטריונים של שערוך, כ-20,850 ₪ (ולא ברור לי למה המל"ל שכח לנכות את הסכום בחישוביו למרות שהוא מופיע בכתב התביעה) לכן, הסכום לתשלום לאחר ניכוי = 80,836 ₪ מינוס 20,850 ₪ = 59,986 ₪.

אני סבורה כי יש להוסיף לסכום זה את הריבית על פי ההסכם, בסך של 2,824 ₪ כפי שחושב ע"י המל"ל, ולכן הסכך הכולל לתשלום הינו 62,810 ₪.

יש להוסיף לסכום זה שכ"ט עו"ד בשיעור שיוסכם בין הצדדים והחזר חלקי של אגרת בהמ"ש (לפי היחס שבין סכום הפשרה לבין סכום התביעה).

אבקש מהצדדים להודיע במשותף לבהמ"ש אם ניתן להגיע להסדר בתוך 45 יום מהיום.

לעיוני בעוד 50 יום.

ניתנה היום, י"ח שבט תשע"ב, 11 פברואר 2012, בהעדר הצדדים.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ