אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> החלטה בתיק הפ 200294/07

החלטה בתיק הפ 200294/07

תאריך פרסום : 31/01/2008 | גרסת הדפסה
בש"א, ה"פ
בית משפט השלום תל אביב-יפו
200294-07,159016-07
04/04/2007
בפני השופט:
ח. וינבאום וולצקי

- נגד -
התובע:
אניטה נווארו
עו"ד דורי ספיבק
הנתבע:
1. הפניקס חברה לביטוח בע"מ
2. מנורה חברה לביטוח בע"מ

החלטה

מבוא

1.         המבקשת הגישה בקשה זו למתן צו עשה דחוף, במעמד צד אחד, ולפיו יש לחייב את המשיבות, או מי מהן, במימון הטיפולים הרפואיים הדחופים, להם היא נדרשת, לאחר שהתגלה גוש בשדה. הבקשה נתמכת במכתבה של דר' בלה קאופמן, מנהלת היחידה לאונקולוגיה של השד, מהמרכז הרפואי שיבא.

2.         על פי מכתבה של דר' קאופמן, על המבקשת לעבור בדחיפות מספר בדיקות רפואיות בטרם תחל בטיפול כימותרפי בן ארבעה חודשים, ניתוח להסרת הגידול וטיפולי הקרנה הנדרשים כדי "להציל את חייה".

3.         מתוך הבקשה עולה, כי המבקשת היתה מבוטחת עד לסוף חודש ינואר 2007 אצל המשיבה מספר 1 (להלן: "הפניקס") ואילו לאחר מכן בוטחה באמצעות המשיבה 2 (להלן: "מנורה").

4.         כפי שניתן להבין, נערכו חילופי המבטחות בשל מעברה של המבקשת ממעביד למעביד.

5.         כפי שעולה מתוך הבקשה, חשה המבקשת לראשונה בגוש בשדה במהלך ינואר 2007 ומיד פנתה לקבלת טיפול רפואי. עד כמה שניתן להבין, תחילתו של הטיפול, על דרך ביצוע בדיקות ראשונות, נעשה באמצעות הגורם המטפל מטעם הפניקס. לעניין זה ראה נספח ב' לבקשה העיקרית. בהמשך, חזרה בה הפניקס מנכונותה להוסיף ולטפל במבקשת מן הטעם שבעת גילוי מקרה הביטוח כבר לא היתה המבקשת מבוטחת אצלה.

6.         כפי שניתן להבין מהבקשה, סרבה מנורה לממן את הבדיקות והטיפולים הנדרשים, בטענה כי במועד קרות מקרה הביטוח טרם ביטחה את המבקשת.

דיון

7.         מתוך מכתבה של ד"ר קאופמן עולה, כי הצורך של המבקשת בקבלת הטיפולים והבדיקות הנדרשות להם עולה כדי "מצב חירום רפואי", שכן עיכוב במתן הטיפול יכול, חס וחלילה, לחבל בסיכויי המבקשת להתגבר על המחלה ולהחלים ממנה.

8.         מתוך סעיף 4 לצו עובדים זרים (איסור העסקה שלא כדין והבטחת תנאים הוגנים) (סל שירותי בריאות לעובד), תשס"א - 2001, עולה כי כוונת המחוקק היתה לאפשר לעובד זר קבלת טיפול רפואי בעת מצב חירום וכן ליצור רצף ביטוחי, גם אם שונה המבטח בשל מעבר למעביד אחר, כפי שניתן ללמוד בעיקר מסעיף 4 (א) (2) (ב) סייפא.

9.         על פי התנאים הכלליים של פוליסת הפניקס, שצורפה לבקשה העיקרית, עולה כי אם התקיים מקרה הביטוח לפני ביטול הפוליסה, ישפה המבטח את המבוטח עד 90 יום מיום ביטול הפוליסה. לעניין זה ראה סעיף 8.5 לתנאים הכלליים.

            על פי המסמכים הרפואיים נראה, כי הגידול, שנמצא אצל המבקשת כבר במהלך ינואר 2007, נוצר עוד קודם לביטול הפוליסה בהפניקס. זאת הגם שהמבקשת לא היתה מודעת להיווצרותו באותם מועדים.

10.        בבוא בית משפט לשקול מתן צו עשה במעמד צד אחד, עליו להפעיל שיקול דעת ולשקול את מאזן הנוחות שבין האינטרסים של שני הצדדים.

            אין חולק כי האינטרס של המשיבות הוא אינטרס כלכלי גרידא, שאף אינו עומד בסכומים גבוהים בעת מתן צו עשה במעמד צד אחד, המוגבל לתקופה שעד לדיון בבקשה במעמד שני הצדדים.

            מנגד, ברי שלמבקשת אינטרס רפואי ברור להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר על מנת שלא יפגעו סיכוייה להחלמה ממחלת הסרטן, בה חלתה, כאשר נהיר לכל ששאלת הזמן הינה קרדינלית במחלות אלו.

11.        כאשר עומד לנגד עיניי הצורך בטיפול דחוף לצורך הצלת חיים וממולו אינטרס כלכלי בלבד, נראה לי כי מאזן הנוחות נוטה בבירור לטובת הצורך בטיפול רפואי לאלתר.

            בעניין זה, אין לי אלא להצטרף לדבריה של כבוד השופטת עינת רביד בבש"א 101661/02 (לא פורסמה - צורפה לבקשה) וכן לרוח פסק הדין של כבוד השופט ורדי בעניין ה"פ (ת"א) 200408/03, פ"מ תשס"ב (3) 135.

12.        מאחר שמצויים אנו במהלך חול המועד פסח, ראיתי להגביל את הצו באופן שהמשיבה 1 תחוייב במימון של כל סדרת הבדיקות שנדרשה המבקשת לעבור בטרם תחל בטיפולים הכימותרפי וטיפולי ההקרנות, ובטרם תעבור את הניתוח המיועד. זאת עד להחלטה אחרת במעמד הצדדים.

נראה לי כי אילוצי הזמן לא יאפשרו, ממילא, בהתחלת הטיפולים בטרם ייצא החג ואזי, ייקבע התיק לדיון במעמד הצדדים.

13.        אשר על כן, אני קובעת כי המשיבה 1 תישא, בשלב זה, במימון כל הבדיקות שיידרשו ע"י הרופאים המטפלים במרכז הרפואי שיבא, לרבות C. T. גוף, מיפוי עצמות ומיפוי לב.

14.        בשים לב לעובדה כי אין מדובר, בשלב זה, בהוצאות נכבדות ובנזק כבד, אשר צפוי למשיבה 1, ומנגד מדובר בעובדת זרה, שבשל מצבה הרפואי לא תוכל, ככל הנראה, לעמוד בהפקדת ערובה כספית, ראיתי ליתן את הצו כפוף למתן ערבות עצמית של המבקשת בשלב זה ועד להחלטה אחרת של בית המשפט בבקשה במעמד שני הצדדים.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
קוד אבטחה
הקש קוד אבטחה*
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ